痔瘡出血通常提示痔瘡病情加重,可能與排便習慣不良、久坐久站、妊娠等因素有關(guān),通常表現為便后滴血、肛門(mén)瘙癢等癥狀。痔瘡出血可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式改善。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。
痔瘡出血患者應增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花、火龍果等,有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,以免加重肛門(mén)血管充血。每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合適量蜂蜜水潤腸。
每日用40℃左右溫水坐浴1-2次,每次10-15分鐘,可促進(jìn)肛門(mén)局部血液循環(huán),緩解痔瘡水腫和疼痛。坐浴后可外涂痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等,但需注意藥物過(guò)敏反應。坐浴盆需專(zhuān)人專(zhuān)用,避免交叉感染。
痔瘡出血可遵醫囑使用地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物改善靜脈回流,或外用復方角菜酸酯栓、普濟痔瘡栓等栓劑止血消炎。若合并感染,可能需配合紅霉素軟膏等抗生素。藥物使用期間需觀(guān)察有無(wú)皮疹、腹瀉等不良反應。
對于反復出血的內痔,可在專(zhuān)業(yè)醫療機構行聚桂醇注射液等硬化治療,通過(guò)藥物注射使痔核纖維化萎縮。該操作需由肛腸科醫生完成,術(shù)后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感,需保持大便通暢,避免劇烈運動(dòng)。
適用于Ⅱ-Ⅲ度內痔出血,通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,使其缺血壞死脫落。術(shù)后1-2周內可能出現少量滲血,需避免久蹲用力。該方法創(chuàng )傷較小,但重度混合痔或凝血功能障礙者不適用。
痔瘡出血患者應避免長(cháng)時(shí)間如廁,排便時(shí)不宜過(guò)度用力??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強肛門(mén)括約肌功能,每日3組,每組20次。選擇透氣棉質(zhì)內褲,保持會(huì )陰清潔干燥。若出血量大或持續1周未緩解,或出現頭暈、乏力等貧血癥狀,須立即就醫排除其他消化道疾病。日常注意勞逸結合,每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,妊娠期患者可側臥減輕盆腔壓力。
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