粘膜內癌是指癌細胞局限于上皮層或粘膜層內、尚未突破基底膜向深層組織浸潤的早期癌癥。
粘膜內癌屬于癌癥發(fā)展的最初階段,病變僅發(fā)生在器官最表層的粘膜上皮內。由于粘膜層缺乏血管和淋巴管,癌細胞在此階段通常不會(huì )發(fā)生轉移。常見(jiàn)的粘膜內癌包括胃粘膜內癌、食管粘膜內癌、結直腸粘膜內癌等。這類(lèi)病變在內鏡下多表現為粘膜粗糙、充血或微小隆起,通過(guò)活檢可確診。診斷主要依賴(lài)內鏡檢查結合病理學(xué)分析,典型特征是癌細胞排列紊亂但未穿透基底膜。
雖然粘膜內癌的惡性程度較低,但存在進(jìn)展為浸潤性癌的風(fēng)險。治療上以?xún)如R下切除為主,包括內鏡粘膜切除術(shù)和內鏡粘膜下剝離術(shù)。這兩種微創(chuàng )手術(shù)能完整切除病變組織,同時(shí)最大限度保留器官功能。術(shù)后需要定期復查內鏡以監測復發(fā)情況。對于范圍較大的病變或合并其他高危因素時(shí),可能需要追加外科手術(shù)。
保持規律的內鏡篩查是預防粘膜內癌惡變的關(guān)鍵,尤其對于慢性萎縮性胃炎、巴雷特食管等高危人群。日常需注意飲食清淡,避免腌制食品和酒精刺激,戒煙并控制胃食管反流。出現持續消化不良、吞咽不適等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。
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