哮喘可能引起慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、氣胸、肺心病、胃食管反流等并發(fā)癥。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,主要表現為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽等癥狀。
長(cháng)期未控制的哮喘可能導致氣道重塑,進(jìn)而發(fā)展為慢性阻塞性肺病?;颊邥?huì )出現持續性氣流受限,表現為長(cháng)期咳嗽、咳痰和呼吸困難。這種情況需要長(cháng)期使用支氣管擴張劑和吸入性糖皮質(zhì)激素控制癥狀。
嚴重哮喘發(fā)作時(shí)可導致呼吸衰竭,這是哮喘最危險的急性并發(fā)癥?;颊邥?huì )出現嚴重呼吸困難、發(fā)紺、意識模糊等癥狀,需要立即進(jìn)行機械通氣治療。這種情況常見(jiàn)于未規范治療或對治療反應不佳的患者。
哮喘患者劇烈咳嗽或用力呼吸時(shí)可能發(fā)生氣胸。這是由于肺泡內壓力突然升高導致肺泡破裂,空氣進(jìn)入胸膜腔壓迫肺部?;颊邥?huì )突然出現胸痛和呼吸困難,需要通過(guò)胸腔閉式引流治療。
長(cháng)期哮喘導致慢性缺氧可引起肺動(dòng)脈高壓,最終發(fā)展為肺源性心臟病?;颊邥?huì )出現下肢水腫、肝大等右心衰竭表現。這種情況需要控制哮喘同時(shí)治療心力衰竭。
哮喘患者常合并胃食管反流,這可能與支氣管收縮增加腹壓有關(guān)。反流的胃酸可能刺激氣道加重哮喘癥狀。治療需要同時(shí)控制反流和哮喘,避免進(jìn)食后立即平臥。
哮喘患者應定期隨訪(fǎng)肺功能,遵醫囑規范使用控制藥物,避免接觸過(guò)敏原和刺激物,保持適度運動(dòng)增強體質(zhì),注意氣候變化及時(shí)增減衣物,戒煙并避免二手煙,維持室內空氣流通,出現癥狀加重及時(shí)就醫調整治療方案。良好的自我管理和規范的醫療干預可有效預防并發(fā)癥發(fā)生。
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