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急性根尖周炎怎么處理

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急性根尖周炎可通過(guò)開(kāi)髓引流、根管治療、藥物治療、膿腫切開(kāi)引流、拔牙等方式處理。急性根尖周炎通常由齲齒未及時(shí)治療、牙髓壞死、牙齒外傷、根管治療失敗、牙周炎擴散等原因引起。

1、開(kāi)髓引流

開(kāi)髓引流是緩解急性根尖周炎疼痛和壓力的首要措施。通過(guò)鉆開(kāi)牙冠建立通道,釋放根尖區積聚的炎性滲出物或膿液。該操作需由口腔醫生在局部麻醉下進(jìn)行,可迅速減輕跳痛感。開(kāi)髓后需配合根管預備和消毒,避免二次感染。

2、根管治療

根管治療是清除感染牙髓組織的根治性方法。醫生會(huì )徹底清理根管內的壞死組織,并用氫氧化鈉等沖洗液消毒,最后用牙膠尖充填根管。對于活髓病例可采用一次性根管治療,壞死牙髓需分次完成治療。完善的根管治療成功率較高。

3、藥物治療

急性期可遵醫囑使用頭孢克洛分散片、甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。抗生素可控制細菌感染,非甾體抗炎藥能緩解疼痛和腫脹。藥物需全程足量使用,避免癥狀反復。對青霉素過(guò)敏者可更換為阿奇霉素膠囊。

4、膿腫切開(kāi)引流

當根尖周炎發(fā)展為根尖膿腫時(shí),需在波動(dòng)感明顯處行切開(kāi)引流術(shù)。醫生會(huì )在黏膜表面作小切口排出膿液,并放置橡皮引流條。術(shù)后需配合漱口液保持口腔清潔,必要時(shí)需靜脈輸注抗生素。

5、拔牙

對于無(wú)法保留的嚴重患牙,如牙根縱裂、大面積根尖破壞等情況,建議手術(shù)拔除。拔牙后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內避免漱口。缺牙區愈合后可通過(guò)種植義齒或固定橋修復。

急性根尖周炎發(fā)作期間應避免用患側咀嚼,選擇溫涼軟食,保持口腔衛生但勿過(guò)度刷牙。治療后定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察根尖愈合情況,發(fā)現咬合不適或腫脹復發(fā)需及時(shí)就診。長(cháng)期維護需每半年潔牙一次,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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