心臟擴大需根據病因及嚴重程度采取綜合治療,主要包括藥物治療、器械植入和手術(shù)治療。心臟擴大可能與心肌病、高血壓性心臟病、心臟瓣膜病等因素有關(guān),建議盡早就醫評估。
藥物治療是心臟擴大的基礎干預手段,常用藥物包括血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片、β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片等,這些藥物可減輕心臟負荷并延緩病情進(jìn)展。對于合并心律失常者可能需加用抗心律失常藥如胺碘酮片。部分患者需配合利尿劑如呋塞米片緩解水腫癥狀。
器械治療適用于特定類(lèi)型心臟擴大,心臟再同步化治療可用于心室收縮不同步的患者,植入式心律轉復除顫器能預防惡性心律失常導致的猝死。終末期患者可能需考慮心臟移植或左心室輔助裝置植入,但需嚴格評估手術(shù)適應證及風(fēng)險。所有治療方案均需在心血管專(zhuān)科醫生指導下個(gè)體化制定,并定期復查心臟超聲評估療效。
心臟擴大患者日常需嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過(guò)5克,避免腌制食品及加工肉類(lèi)。保持適度有氧運動(dòng)如步行、游泳,但避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。戒煙限酒,控制體重,監測血壓和心率。保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng),遵醫囑定期復查,出現氣促加重或下肢水腫等情況及時(shí)就診。合并高血壓或糖尿病者需嚴格控制基礎疾病。
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