吃緊急避孕藥后出血通常不會(huì )懷孕,這種出血多為藥物引起的撤退性出血,表明避孕成功概率較高。但若出血量異?;虬殡S腹痛,需警惕避孕失敗或宮外孕風(fēng)險。
緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮或米非司酮,通過(guò)抑制排卵、干擾受精卵著(zhù)床達到避孕效果。服藥后3-7天內出現的少量陰道出血屬于藥物性撤退性出血,是孕激素水平驟降引起的子宮內膜脫落現象。這種出血持續時(shí)間通常為2-5天,量少于月經(jīng),且不影響避孕效果。臨床觀(guān)察顯示,規范用藥后避孕成功率可達85%以上,出血期間同房仍需要采取屏障避孕措施。
若出血呈現鮮紅色、量超過(guò)月經(jīng)量或持續超過(guò)7天,可能與藥物劑量不足、服藥時(shí)間超過(guò)同房后72小時(shí)等因素相關(guān)。部分女性會(huì )出現排卵期突破性出血,此時(shí)存在避孕失敗可能。宮外孕也可能表現為不規則出血伴下腹劇痛,需要血HCG檢測和超聲檢查確診。有血栓病史、肝腎功能不全者服藥后異常出血風(fēng)險增加。
建議記錄出血的起止時(shí)間、出血量及伴隨癥狀,避免在出血期間進(jìn)行無(wú)保護性行為??蛇m量補充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預防貧血,保持外陰清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內褲。若出血持續10天以上、出現嚴重頭暈或發(fā)熱,應立即就醫排查子宮內膜病變或感染。后續月經(jīng)周期可能暫時(shí)紊亂,建議使用避孕套等常規避孕方式3個(gè)月以上,避免重復服用緊急避孕藥。
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