疤痕增生開(kāi)刀是否有用需根據具體情況判斷,部分患者通過(guò)手術(shù)切除可改善增生,但存在復發(fā)風(fēng)險。
對于體積較大或影響功能的疤痕增生,手術(shù)切除是有效治療手段。通過(guò)精細縫合或皮瓣移植可改善外觀(guān),術(shù)后配合放射治療或藥物注射能降低復發(fā)概率。但手術(shù)本身屬于創(chuàng )傷性操作,可能刺激局部膠原過(guò)度分泌,導致二次增生。術(shù)后需嚴格遵循醫囑使用硅酮制劑、壓力療法等綜合干預措施。
部分特殊體質(zhì)患者術(shù)后復發(fā)概率較高,如瘢痕體質(zhì)者。此類(lèi)人群術(shù)后可能出現比原疤痕更嚴重的增生,需術(shù)前充分評估。合并感染、糖尿病等基礎疾病者,傷口愈合不良風(fēng)險增加,需謹慎選擇手術(shù)時(shí)機。兒童因生長(cháng)發(fā)育因素,非必要不推薦早期手術(shù)干預。
疤痕增生患者術(shù)后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動(dòng)牽拉切口,嚴格防曬防止色素沉著(zhù)。日??赏磕ㄡt用硅凝膠抑制纖維增生,穿戴彈力衣持續壓迫6-12個(gè)月。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,禁食辛辣刺激食物。若出現紅腫熱痛等感染征兆或疤痕異常隆起,需及時(shí)復診調整治療方案。
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