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過(guò)敏性鼻炎要做哪些檢查

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過(guò)敏性鼻炎通常需要做皮膚點(diǎn)刺試驗、血清特異性IgE檢測、鼻內鏡檢查、鼻分泌物涂片檢查、鼻激發(fā)試驗等檢查。過(guò)敏性鼻炎是機體接觸過(guò)敏原后由IgE介導的鼻黏膜非感染性炎癥，主要表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞。

1、皮膚點(diǎn)刺試驗

皮膚點(diǎn)刺試驗是診斷過(guò)敏性鼻炎最常用的方法之一。將少量常見(jiàn)過(guò)敏原提取液滴在前臂皮膚上，用點(diǎn)刺針輕輕刺破表皮。15-20分鐘后觀(guān)察皮膚反應，出現風(fēng)團和紅暈提示對該過(guò)敏原過(guò)敏。該方法簡(jiǎn)便快速且靈敏度高，但檢查前需停用抗組胺藥3-7天。

2、血清特異性IgE檢測

血清特異性IgE檢測通過(guò)抽取靜脈血檢測血清中針對特定過(guò)敏原的IgE抗體水平。不受藥物影響且安全性高，適用于皮膚點(diǎn)刺試驗禁忌者。但費用較高且出結果較慢，通常需要1-3個(gè)工作日。常見(jiàn)檢測項目包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等吸入性過(guò)敏原。

3、鼻內鏡檢查

鼻內鏡檢查可直接觀(guān)察鼻黏膜形態(tài)變化。過(guò)敏性鼻炎患者典型表現為鼻黏膜蒼白水腫，下鼻甲肥大，鼻腔內可見(jiàn)清水樣分泌物。該檢查能排除鼻息肉、鼻中隔偏曲等結構性病變，同時(shí)可評估鼻竇受累情況。

4、鼻分泌物涂片檢查

鼻分泌物涂片檢查是采集鼻腔分泌物進(jìn)行顯微鏡檢查。過(guò)敏性鼻炎患者可見(jiàn)大量嗜酸性粒細胞，比例常超過(guò)5%。該檢查操作簡(jiǎn)單且成本低，但需注意取樣時(shí)避免損傷鼻黏膜導致假陽(yáng)性。

5、鼻激發(fā)試驗

鼻激發(fā)試驗是將可疑過(guò)敏原直接作用于鼻黏膜觀(guān)察反應。通過(guò)鼻壓計測量鼻通氣阻力變化，或記錄噴嚏次數等客觀(guān)指標。該試驗特異性高但可能誘發(fā)嚴重過(guò)敏反應，需在具備搶救條件的醫療機構進(jìn)行。

過(guò)敏性鼻炎患者日常應注意保持室內清潔，定期清洗床上用品并使用防螨罩，避免接觸已知過(guò)敏原。外出時(shí)可佩戴口罩減少花粉等吸入，鼻腔使用生理鹽水沖洗有助于清除過(guò)敏原。飲食上避免辛辣刺激食物，適當補充維生素C和益生菌可能有助于調節免疫功能。癥狀發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫，在醫生指導下規范使用抗組胺藥或鼻用激素，避免長(cháng)期濫用減充血劑導致藥物性鼻炎。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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