胃潰瘍一般不會(huì )直接變成胃癌,但長(cháng)期未治療的胃潰瘍可能增加胃癌發(fā)生概率。胃潰瘍通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常等因素引起,主要表現為上腹痛、反酸、噯氣等癥狀。
多數胃潰瘍患者經(jīng)過(guò)規范治療后可以痊愈,不會(huì )發(fā)展為胃癌。幽門(mén)螺桿菌感染是胃潰瘍的主要病因,根除該細菌后潰瘍復發(fā)率顯著(zhù)降低。胃黏膜在規范用藥和飲食調整下具有較強修復能力,奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物可有效控制癥狀并促進(jìn)愈合。定期胃鏡復查能監測潰瘍愈合情況,及時(shí)發(fā)現癌前病變。
少數長(cháng)期不愈的胃潰瘍可能伴隨腸上皮化生或異型增生,這些屬于癌前病變。年齡超過(guò)50歲、有胃癌家族史、合并萎縮性胃炎的患者風(fēng)險相對較高。若潰瘍邊緣不規則、底部凹凸不平或活檢提示高級別上皮內瘤變,需警惕惡變可能。此時(shí)應增加胃鏡監測頻率,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下黏膜切除或外科手術(shù)干預。
胃潰瘍患者應避免吸煙飲酒,減少辛辣刺激食物攝入,規律進(jìn)食并保持情緒穩定。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復查,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者須徹底根治。若出現體重驟降、持續嘔吐、嘔血黑便等預警癥狀,應立即就醫排查惡變可能。
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