心率過(guò)緩可通過(guò)生活調整、藥物治療、心臟起搏器植入等方式干預。心率過(guò)緩可能與竇房結功能異常、心肌缺血、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現為乏力、頭暈、暈厥等癥狀。
日常需避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變,防止暈厥跌倒??蛇m當增加飲水促進(jìn)血液循環(huán),但需控制單次飲水量避免加重心臟負擔。保持規律作息,避免熬夜、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素。若存在電解質(zhì)紊亂,可通過(guò)飲食補充鉀、鎂等元素,如香蕉、深綠色蔬菜。
對于輕中度心動(dòng)過(guò)緩,可遵醫囑使用阿托品片或異丙腎上腺素注射液提升心率。若由甲狀腺功能減退引起,需配合左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。藥物干預期間需定期監測心電圖,警惕心律失常等不良反應。避免自行服用含麻黃堿類(lèi)成分的藥物。
嚴重竇房結功能障礙或高度房室傳導阻滯患者,可能需要植入永久性心臟起搏器。術(shù)后需避免強磁場(chǎng)環(huán)境,定期檢查設備工作狀態(tài)。臨時(shí)起搏器多用于急性心肌炎或藥物過(guò)量導致的暫時(shí)性緩慢性心律失常。
心肌缺血引起者需聯(lián)合硝酸異山梨酯片改善冠脈供血,心肌炎患者需使用輔酶Q10膠囊營(yíng)養心肌。甲狀腺功能異常、顱內壓增高等系統性疾病導致的心率過(guò)緩,需針對病因進(jìn)行專(zhuān)項治療。
氣虛型可選用心寶丸溫補心陽(yáng),血瘀型適用復方丹參滴丸活血通絡(luò )。配合艾灸內關(guān)、膻中等穴位,或通過(guò)八段錦等舒緩運動(dòng)改善心肺功能。中藥調理期間需監測心率變化,避免與西藥相互作用。
日常應避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,戒煙限酒。建議佩戴智能設備持續監測心率,記錄發(fā)作時(shí)的伴隨癥狀。若出現持續心率低于40次/分、反復暈厥或意識模糊,須立即就醫。長(cháng)期心率過(guò)緩患者需每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖,評估病情進(jìn)展。
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