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肺炎的癥狀及表現

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肺炎的癥狀及表現主要有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難等。肺炎可能由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,也可能與吸入性損傷、免疫低下等因素有關(guān)。

1、咳嗽

肺炎患者通常出現持續性咳嗽,初期多為干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能咳出黃綠色痰或鐵銹色痰??人钥赡芘c病原體刺激呼吸道黏膜有關(guān),細菌性肺炎常見(jiàn)咳膿痰,病毒性肺炎多為白色黏痰?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,或右美沙芬緩釋混懸液等鎮咳藥物。

2、咳痰

肺炎患者的痰液性狀與病因相關(guān),細菌感染時(shí)痰量多且黏稠,病毒感染時(shí)痰液稀薄,真菌性肺炎可能出現拉絲狀痰。銅綠假單胞菌感染可導致黃綠色痰,肺炎鏈球菌感染可能出現鐵銹色痰。痰中帶血需警惕肺栓塞或肺結核等并發(fā)癥。治療需根據病原學(xué)檢查選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸莫西沙星片等抗生素。

3、發(fā)熱

肺炎常伴發(fā)熱,體溫可達39-40℃,細菌性肺炎多呈稽留熱,病毒性肺炎多為弛張熱。發(fā)熱時(shí)可能伴隨寒戰、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。嬰幼兒可能出現高熱驚厥,老年人可能表現為低熱或不發(fā)熱。體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥物,同時(shí)需配合病原治療。

4、胸痛

肺炎引起的胸痛多呈針刺樣,咳嗽或深呼吸時(shí)加重,提示病變累及胸膜。大葉性肺炎可能出現患側胸部劇烈刺痛,需與心肌梗死、肺栓塞等疾病鑒別。胸痛持續不緩解可能并發(fā)膿胸或胸腔積液??勺襻t囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛,同時(shí)進(jìn)行胸部CT等檢查明確病因。

5、呼吸困難

肺炎患者出現呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)、口唇發(fā)紺等表現,提示存在低氧血癥。重癥肺炎可能導致急性呼吸窘迫綜合征,出現三凹征等嚴重呼吸困難。慢性阻塞性肺疾病患者合并肺炎時(shí)呼吸困難更顯著(zhù)。需及時(shí)氧療,嚴重者需無(wú)創(chuàng )通氣或氣管插管??膳浜鲜褂枚嗨鞑鑹A片等支氣管擴張藥物。

肺炎患者應保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食宜清淡易消化,多飲水每日1500-2000毫升,可適量食用梨、白蘿卜等潤肺食物。發(fā)熱期間應臥床休息,退熱后逐漸增加活動(dòng)量。注意監測體溫、呼吸頻率等指標,如出現意識模糊、尿量減少等表現需立即就醫??祻推诳蛇M(jìn)行呼吸操鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等改善肺功能。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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