急性胃腸炎可通過(guò)禁食、補液、調整飲食、藥物治療、就醫治療等方式緩解。急性胃腸炎通常由病毒或細菌感染、飲食不當、藥物刺激、過(guò)敏反應、免疫力低下等原因引起。
急性胃腸炎發(fā)作初期建議禁食4-6小時(shí),讓胃腸充分休息。嘔吐嚴重時(shí)可延長(cháng)禁食時(shí)間至8-12小時(shí)。禁食期間可少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,每次50-100毫升,避免一次性大量飲水刺激胃腸。嬰幼兒患者需在醫生指導下調整禁食時(shí)間。
使用口服補液鹽預防脫水,按說(shuō)明書(shū)比例配制。成人每日補液量應為正常排尿量加500-1000毫升。兒童按每公斤體重50-100毫升計算。出現嚴重嘔吐或腹瀉時(shí),可靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液、復方氯化鈉注射液等電解質(zhì)溶液。
癥狀緩解后從流質(zhì)飲食開(kāi)始,如米湯、藕粉、蘋(píng)果泥等。2-3天后過(guò)渡到低脂低渣半流食,如白粥、爛面條、蒸蛋羹?;謴推趹苊庥湍?、辛辣、生冷及高纖維食物??蛇m量補充含益生菌的酸奶幫助恢復腸道菌群平衡。
細菌感染可使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。腹瀉嚴重時(shí)可短期服用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥。嘔吐明顯可用多潘立酮片、鹽酸甲氧氯普胺片等止吐藥。胃腸痙攣疼痛可選用顛茄片、消旋山莨菪堿片解痙。需在醫生指導下規范用藥。
出現持續高熱、血便、意識模糊、尿量減少等嚴重癥狀應立即就醫。老年患者、嬰幼兒、孕婦及慢性病患者癥狀加重時(shí)需及時(shí)住院治療。醫生可能根據病情進(jìn)行血常規、糞便培養等檢查,并給予靜脈補液、抗生素等綜合治療。
恢復期應注意飲食衛生,避免進(jìn)食隔夜或變質(zhì)食物。餐具要定期消毒,養成飯前便后洗手習慣。適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)黏膜修復。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。癥狀完全消失后1-2周內仍要控制飲食,逐步恢復正常飲食結構。如反復發(fā)作或遷延不愈,需進(jìn)行胃腸鏡檢查排除其他器質(zhì)性疾病。
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