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甲亢的病因是什么

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甲亢可能由格雷夫斯病、毒性多結節性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、碘攝入過(guò)量、垂體促甲狀腺激素腺瘤等原因引起。甲亢通常表現為心悸、多汗、體重下降、易怒、突眼等癥狀，可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)等方式干預。

1、格雷夫斯病

格雷夫斯病是甲亢最常見(jiàn)病因，屬于自身免疫性疾病?；颊唧w內產(chǎn)生促甲狀腺激素受體抗體，持續刺激甲狀腺激素分泌。典型癥狀包括彌漫性甲狀腺腫、浸潤性突眼和脛前黏液性水腫。治療需使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制甲狀腺激素合成，嚴重者可選擇放射性碘-131治療。

2、毒性多結節性甲狀腺腫

長(cháng)期存在的結節性甲狀腺腫可能發(fā)展為毒性多結節性甲狀腺腫，多發(fā)于老年人群。甲狀腺組織形成多個(gè)自主功能性結節，不受促甲狀腺激素調節而過(guò)度分泌激素?；颊呖赡艹霈F頸部明顯腫塊伴心律失常。治療可采用放射性碘消融或甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)前需用鹽酸普萘洛爾片控制心率。

3、甲狀腺腺瘤

甲狀腺高功能腺瘤是單發(fā)良性腫瘤，能自主分泌過(guò)量甲狀腺激素。體檢可觸及邊界清晰的甲狀腺結節，核素掃描顯示熱結節征象。該病因導致的甲亢癥狀進(jìn)展較緩慢，首選手術(shù)切除腺瘤，術(shù)前需用復方碘口服溶液準備以減少術(shù)中出血風(fēng)險。

4、碘攝入過(guò)量

短期內大量攝入含碘藥物或造影劑可能誘發(fā)碘致甲亢，常見(jiàn)于原有甲狀腺結節患者。過(guò)量碘為甲狀腺激素合成提供原料，導致激素合成增加。這種情況多為暫時(shí)性，停用含碘物質(zhì)后癥狀可逐漸緩解，必要時(shí)可短期服用甲巰咪唑片控制癥狀。

5、垂體促甲狀腺激素腺瘤

垂體腫瘤異常分泌促甲狀腺激素，持續刺激甲狀腺導致繼發(fā)性甲亢。這類(lèi)患者同時(shí)存在頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀，血清促甲狀腺激素水平升高是其鑒別特征。治療需手術(shù)切除垂體瘤，術(shù)后可能需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。

甲亢患者應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物。保證充足熱量攝入以防體重持續下降，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋瘦肉補充營(yíng)養。規律監測心率血壓變化，避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng)。所有治療均需在內分泌科醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整藥物劑量，出現高熱、譫妄等甲狀腺危象前兆需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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