糖尿病的并發(fā)癥主要包括糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、糖尿病足以及心血管疾病等。糖尿病并發(fā)癥通常由長(cháng)期血糖控制不佳引起,可能累及多個(gè)器官系統,建議患者定期監測血糖并遵醫囑規范治療。
糖尿病腎病是糖尿病常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥,早期可能表現為微量白蛋白尿,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現腎功能減退。糖尿病腎病可能與長(cháng)期高血糖導致的腎小球濾過(guò)屏障損傷有關(guān),患者可能出現水腫、血壓升高等癥狀。臨床常用藥物包括黃葵膠囊、尿毒清顆粒、阿魏酸哌嗪片等,需在醫生指導下使用。
糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病特異性微血管并發(fā)癥,早期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現視力下降、視物模糊等癥狀。該病變與高血糖引起的視網(wǎng)膜微血管損傷有關(guān),臨床可能使用羥苯磺酸鈣膠囊、復方血栓通膠囊、和血明目片等藥物,嚴重者需激光或手術(shù)治療。
糖尿病周?chē)窠?jīng)病變主要表現為四肢遠端感覺(jué)異常,可能出現麻木、刺痛或感覺(jué)減退等癥狀。該病變與高血糖導致的神經(jīng)纖維脫髓鞘和軸突變性有關(guān),臨床常用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸膠囊等藥物,同時(shí)需要嚴格控制血糖。
糖尿病足是糖尿病嚴重的慢性并發(fā)癥之一,可能表現為足部潰瘍、感染甚至壞疽。該并發(fā)癥與周?chē)窠?jīng)病變、血管病變和感染共同作用有關(guān),患者可能出現足部疼痛、皮膚溫度改變等癥狀。治療包括清創(chuàng )、抗感染以及使用通塞脈片、脈管復康片等改善循環(huán)藥物,嚴重者需截肢。
糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死等心血管疾病的概率顯著(zhù)增高,可能表現為胸悶、胸痛等癥狀。這與高血糖加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程有關(guān),臨床常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物,同時(shí)需要綜合管理血壓、血脂等指標。
糖尿病患者應建立健康的生活方式,包括低糖低脂飲食、規律運動(dòng)和戒煙限酒。建議每日監測血糖變化,定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,如尿微量白蛋白檢測、眼底檢查和神經(jīng)傳導速度測定等。出現任何異常癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,在醫生指導下調整治療方案,切勿自行用藥或中斷治療。良好的血糖控制是預防并發(fā)癥的關(guān)鍵,患者需長(cháng)期堅持規范治療。
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