竇性心動(dòng)過(guò)速是指竇房結發(fā)出的沖動(dòng)頻率超過(guò)每分鐘100次,屬于常見(jiàn)的心律失常現象。竇性心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、藥物影響、心臟疾病、內分泌異常、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起,通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲酒或攝入咖啡因等生理性刺激可導致竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,去除誘因后心率可逐漸恢復正常。日常應注意避免過(guò)度興奮性飲料,保持情緒穩定。
腎上腺素、阿托品等藥物可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)速。出現藥物相關(guān)心動(dòng)過(guò)速時(shí)應及時(shí)咨詢(xún)醫生調整用藥方案,必要時(shí)可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片等抗心律失常藥物。
心肌炎、心力衰竭等心臟疾病可能導致竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)情況常伴有胸痛、呼吸困難等癥狀,需通過(guò)心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。治療可選用鹽酸胺碘酮片、鹽酸維拉帕米緩釋片等藥物,嚴重者需進(jìn)行射頻消融手術(shù)。
甲狀腺功能亢進(jìn)、嗜鉻細胞瘤等內分泌疾病可引起持續性竇性心動(dòng)過(guò)速?;颊呖赡馨橛卸嗪?、消瘦等癥狀,需通過(guò)激素檢測確診。治療需針對原發(fā)病,如甲亢患者可服用甲巰咪唑片配合普萘洛爾片控制心率。
更年期綜合征、焦慮癥等導致的自主神經(jīng)失調可能引發(fā)陣發(fā)性竇性心動(dòng)過(guò)速。這類(lèi)患者常伴有失眠、煩躁等癥狀,可通過(guò)谷維素片、勞拉西泮片等藥物調節神經(jīng)功能,配合心理疏導改善癥狀。
竇性心動(dòng)過(guò)速患者應保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食宜清淡,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入??蛇m當進(jìn)行散步、太極拳等溫和運動(dòng),但需避免劇烈運動(dòng)。若心悸癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、胸痛等嚴重表現,應及時(shí)就醫完善動(dòng)態(tài)心電圖等檢查。日??赏ㄟ^(guò)監測靜息心率了解病情變化,但不可自行服用抗心律失常藥物。
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