肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，主要累及肺部但可播散至全身，典型表現為咳嗽、咯血、低熱和盜汗。
1、病原體特征
結核分枝桿菌屬于抗酸桿菌，具有蠟質(zhì)細胞壁使其對干燥和消毒劑有較強抵抗力。該菌主要通過(guò)空氣飛沫傳播，在陰暗潮濕環(huán)境中可存活數月，但紫外線(xiàn)照射30分鐘即可滅活。細菌進(jìn)入肺泡后被巨噬細胞吞噬，但能抵抗溶酶體消化形成潛伏感染。
2、傳播途徑
經(jīng)呼吸道飛沫傳播是主要途徑，當活動(dòng)性肺結核患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，含菌飛沫核懸浮在空氣中被他人吸入感染。消化道傳播罕見(jiàn)，僅見(jiàn)于飲用帶菌生牛奶。母嬰垂直傳播概率極低，但免疫功能低下孕婦需警惕。
3、病理變化
典型病理表現為結核結節形成和干酪樣壞死。早期為滲出性炎癥，隨后上皮樣細胞和朗格漢斯巨細胞聚集形成肉芽腫，中心發(fā)生干酪樣壞死。鈣化后形成纖維瘢痕，但病灶內可能殘留休眠菌?？斩葱头谓Y核因壞死物排出形成薄壁空洞，具有高度傳染性。
4、臨床表現
典型癥狀包括持續2周以上的慢性咳嗽、午后低熱、夜間盜汗和體重減輕。約三分之一患者出現咯血，從痰中帶血到大量咯血不等。部分患者以胸痛、呼吸困難為首發(fā)表現。兒童可表現為生長(cháng)遲緩和反復呼吸道感染。
5、診斷方法
痰涂片抗酸染色鏡檢是基礎篩查手段，痰培養為金標準但需2-8周。胸部X線(xiàn)可見(jiàn)上葉尖后段或下葉背段浸潤影，CT能更早發(fā)現微小病灶。γ-干擾素釋放試驗有助于鑒別潛伏感染。分子診斷如GeneXpert可快速檢測利福平耐藥性。
肺結核患者需保持居室通風(fēng)良好，每日開(kāi)窗換氣3次以上。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉和充足維生素攝入，避免辛辣刺激食物。治療期間單獨使用餐具并煮沸消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。規律作息配合適度有氧運動(dòng)有助于增強免疫功能，但避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咯血。嚴格遵醫囑完成6-9個(gè)月藥物療程是治愈關(guān)鍵，擅自停藥易導致耐藥性產(chǎn)生。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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肺結核會(huì )不會(huì )傳染給家人
肺結核會(huì )傳染給家人。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播，傳染性較強。肺結核患者咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話(huà)時(shí)，會(huì )將含有結核分枝桿菌的飛沫排到空氣中。家人與患者長(cháng)期密切接觸，吸入這些飛沫后可能被感染。...
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痰結核菌培養陽(yáng)性是什么意思
痰結核菌培養陽(yáng)性通常意味著(zhù)痰液中檢測到結核分枝桿菌生長(cháng)，提示活動(dòng)性肺結核感染。結核分枝桿菌是肺結核的主要致病菌，痰培養陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。痰結核菌培養是診斷肺結核的金標準之一，通過(guò)將痰液樣本接種于特...
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結核皮試一天后紅了怎么回事
結核皮試是檢測患者是否對結核桿菌過(guò)敏的一種方法，結核皮試如果是一天后發(fā)紅的，不能判斷為結核菌素過(guò)敏。結核菌素試驗陽(yáng)性?xún)H僅代表感染結核桿菌，感染部位以及是否活動(dòng)期，需要結合胸部的影像學(xué)或者細菌的痰菌的鏡檢，和其他的一些必要的鑒別手段來(lái)確定。因為結核除了常見(jiàn)的肺結核，其在腸道或者是關(guān)節，或者其他的任何部位，都有可能會(huì )出現結核，需要根據結合影像和其他的一些診斷手段來(lái)確定。78702次播放 2021-10-15
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肺結核皮試為什么不能碰水
肺結核皮試不能碰水一是為了防止繼發(fā)感染，二是為了在72小時(shí)后更好地觀(guān)察結果。肺結核皮試是輔助臨床上做肺結核鑒別診斷時(shí)經(jīng)常用的一種皮試注射，局部注射后建議不要碰水，第一是防止傷口繼發(fā)感染，建議72小時(shí)內不接觸水，因為要在72小時(shí)后觀(guān)察最終結果。還要結合病人情況，有的患者病重免疫力比較低，即使是比較重的結核感染，患者免疫力比較低下，PPT皮試依然是陰性，PPT提示對結合診斷起參考作用，如果是強陽(yáng)性肯定是有意義的，如果陰性還要結合影像、臨床表現，特別是痰培養、痰找結核菌等區分。83562次播放 2021-08-18
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結核菌感染是肺結核嗎
結核菌感染并不一定是指肺結核。結核菌感染是指結核分枝桿菌進(jìn)入體內，引起感染產(chǎn)生相應的臨床癥狀。結核菌能夠感染人體的很多部位，如果感染人體肺部就會(huì )引起肺結核，除此之外，還有可能感染腸道、骨髓、腦膜等，導致不同疾病的產(chǎn)生。肺結核是結核菌感染的其中一個(gè)表現，是由于肺部感染結核分支桿菌出現的癥狀，肺結核是一種呼吸道傳染疾病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。確診肺結核的患者需要采取隔離治療措施，避免傳染給周?chē)Ｈ巳骸?/div>語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0086124次收聽(tīng) 2021-04-19肺結核會(huì )傳染嗎
肺結核具有傳染性，會(huì )引起傳染，但并不是所有的肺結核都會(huì )造成傳染。肺結核病在人群中的傳染源主要是痰菌陽(yáng)性的結核病患者，可以通過(guò)咳嗽、噴嚏、大笑、大聲說(shuō)話(huà)等方式將含有結核菌微滴的飛沫排到空氣中，從而引起傳播。傳染性的大小還與患者痰中結核菌的含量、接觸的密切程度、接觸時(shí)間的長(cháng)短、以及個(gè)體免疫力情況有關(guān)。一些免疫力較差的人，如嬰幼兒免疫系統不成熟、老年人、HIV感染者、免疫抑制劑使用者等都是結核病的易感人群。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0392345次收聽(tīng) 2021-03-08- 得了肺結核能治愈嗎
得了肺結核能治愈嗎?結核病是由結核桿菌侵入人體后引起的傳染性疾病，長(cháng)期以來(lái)由于沒(méi)有有效藥物治療，并具有較強的傳染性，所以大家對它產(chǎn)生了很強的恐懼心理。那么今天我們一起來(lái)看看，得了肺結核能治愈嗎：29822次瀏覽
- 要怎么預防肺結核
一般來(lái)說(shuō)，可以通過(guò)明確傳播途徑、注意消毒、加強衛生教育、定時(shí)檢查來(lái)預防肺結核。29114次瀏覽
耐藥肺結核傳染嗎
一般情況下，耐藥肺結核有一定的傳染性。疾病可以通過(guò)飛沫等方式進(jìn)行傳播，要做好相關(guān)的防護工作。對患者進(jìn)行隔離，定期進(jìn)行環(huán)境通風(fēng)和消毒。耐藥肺結核的常見(jiàn)病因有治療不當，結核分枝桿菌突變等。和普通肺結核相比，耐藥肺結核對身體傷害更大，治療為更加困難一些。在治療時(shí)，可以先進(jìn)行藥敏試驗，選擇效果比較好的藥物，進(jìn)行針對性治療。耐藥肺結核的治療周期也相對長(cháng)一些，治療過(guò)程中，需要堅持遵醫囑用藥，不能擅自停藥，以免影響治療效果。在恢復期間，一般需要定期復查，出現異常時(shí)，要及時(shí)聯(lián)系醫生，進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1558289次收聽(tīng) 2020-11-26- 肺結核有哪些臨床表現
肺結核是一種很常見(jiàn)的呼吸科疾病，而且還具有傳染性。當患有肺結核的時(shí)候，會(huì )有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸疼、盜汗、咯血的癥狀，還會(huì )有叩診可以聽(tīng)到濁音、濕羅音，肺泡呼吸音低的體征。這時(shí)候一定要引起重視，及時(shí)的進(jìn)行治療。59867次瀏覽
- 肺結核病怎么治療
肺結核是一個(gè)可防可治的疾病。因為肺結核單獨用一種藥很容易產(chǎn)生耐藥，所以都采用聯(lián)合治療方案。根據病情選用一線(xiàn)或二線(xiàn)治療，要注意休息，提高免疫力。一、治療的主要藥物有：乙氨丁醇，雷米風(fēng)，利福平或者利福噴丁，和鏈球菌，一般用三聯(lián)，如果病病情比較重時(shí)，可以用四聯(lián)。這是一線(xiàn)治療；二線(xiàn)治療可以用比嗪酰胺，左氧佛沙星等這類(lèi)藥物。二、休息，增強營(yíng)養，提高患者免疫功能，也是治療當中非常重要的一個(gè)環(huán)節。適當的吃一些瘦肉雞蛋牛奶可以提高抵抗力?，F在除了這些食療之外，還可以用一些藥物提高抵抗力的方法，這樣可以縮短治療療程，然后改善病人的癥狀，也降低它的傳染性。但是肺結核的治療一般至少需要治療半年，到八個(gè)月九個(gè)月，對于肺結核空洞，根據病情，治療時(shí)間更長(cháng)。58840次播放 2020-01-07
肺結核病人吃哪些好
肺結核病人的飲食，我們一般認為以這種清淡、高蛋白飲食為主。因為肺結核對患者來(lái)說(shuō)，它是一個(gè)結核分枝桿菌感染，對患者來(lái)說(shuō)是一個(gè)消耗狀態(tài)。所以我們以高蛋白、能量高的這種食物為主要的進(jìn)食對象。另外一方面，我們在中醫的角度來(lái)說(shuō)，結核病人他是以這種陰虛為主，所以我們一般會(huì )推薦患者服用一些有養陰作用的藥物，比如說(shuō)百合、銀耳這些。同時(shí)合并有咳嗽的癥狀的時(shí)候，我們可能會(huì )推薦患者吃一些比如琵琶、梨這些，對患者的這種癥狀都有一定的緩解作用。同時(shí)，我們要避免吃一些這種有發(fā)散作用，或者說(shuō)是這種魚(yú)性的發(fā)物。這些東西對這種肺結核的患者可能不一定能產(chǎn)生有利的作用。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1758453次收聽(tīng) 2019-12-11- 肺結核癥狀表現
肺結核的全身癥狀有午后低熱、乏力、盜汗、身體消瘦，月經(jīng)失調，或者一些呼吸系統的癥狀。呼吸癥狀包括咳嗽、咳痰或者是咳血胸痛、呼吸困難等。部分患者初期僅以咳血為主要表現。有的患者在劇烈運動(dòng)，比如說(shuō)追公交突然出現咯血情況，要警惕肺結核，需要及時(shí)的去醫院就診。結核是由結核分枝桿菌引起的一系列炎癥性的改變，以肺部感染結核分枝桿菌最為多見(jiàn)，也就是我們平時(shí)所說(shuō)的肺結核。65255次播放 2019-12-11
肺結核是如何引起的
肺結核是由結核分枝桿菌侵入人體后引起的慢性肺部感染性疾病。當結核桿菌侵入肺組織后，在肺內的演變一般取決于結核菌的數量、毒力、機體的抵抗力和對結核菌的過(guò)敏反應。一個(gè)人如果抵抗力低下，結核菌就會(huì )從呼吸道潛入人體當中，這樣就會(huì )在肺部生長(cháng)為原發(fā)病灶，引起原發(fā)肺結核。當結核菌在短時(shí)間內大量涌入血液，隨著(zhù)血循環(huán)播散至肺內會(huì )引起血行播散型肺結核。繼發(fā)性肺結核是原發(fā)性肺結核感染時(shí)期遺留下來(lái)的潛在病灶中的結核菌又重新活動(dòng)而發(fā)生的結核病。營(yíng)養不良、抵抗力弱的群體以及免疫功能受損的患者容易感染結核病。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0658961次收聽(tīng) 2019-09-04- 肺結核胸片表現
急性血行播散型肺結核，表現為散布于兩肺野，分布較均勻，密度和大小相近的粟粒狀陰影。亞急性或慢性者病變以上、中肺野為主，病灶可相互融合。繼發(fā)性肺結核的表現復雜多變，輕者可僅在肺尖部出現斑點(diǎn)狀、索條狀陰影或鎖骨下浸潤或邊緣清晰的結核球，重者可呈大葉性浸潤、空洞形成、支氣管播散、大葉或小葉性干酪性肺炎。肺結核X線(xiàn)影像表現取決于病變的類(lèi)型和性質(zhì)。不同類(lèi)型肺結核的典型胸部影像表現不同。原發(fā)性肺結核的典型表現為肺內原發(fā)灶、淋巴管炎、腫大的肺門(mén)或縱膈淋巴結組成的啞鈴狀病灶。66463次播放 2019-09-04
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做鼻梁手術(shù)大約要多少錢(qián)
鼻梁手術(shù)一般需要8000元-80000元，具體費用可能與手術(shù)方式、假體材料、醫療機構定價(jià)等因素有關(guān)。鼻梁手術(shù)費用在8000元-20000元區間時(shí)，通常對應注射隆鼻等微創(chuàng )方式，采用玻尿酸或膠原蛋白等可吸收材料，操作時(shí)間較短且恢復較快。費用在20000元-50000元區間時(shí)，可能涉及硅膠假體或膨體植入的隆鼻術(shù)，材料特性直接影響價(jià)格差異。費用在50000元-800...
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單純用小蘇打能發(fā)面嗎
單純用小蘇打不能發(fā)面。小蘇打是一種堿性物質(zhì)，它本身并不具備讓面團發(fā)酵的能力。小蘇打需要與酸性成分發(fā)生化學(xué)反應才能產(chǎn)生二氧化碳氣體，這些氣體被面筋網(wǎng)絡(luò )包裹，從而使面團膨脹起來(lái)。如果面團中沒(méi)有足夠的酸性環(huán)境，小蘇打就無(wú)法有效釋放氣體，面團也就不會(huì )變得蓬松。單純使用小蘇打制作的面團通常體積較小，質(zhì)地也會(huì )比較緊實(shí)。在制作饅頭或包子這類(lèi)需要蓬松口感的面食時(shí)，單純依賴(lài)小...87次瀏覽 2025-12-04
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諾麗果的功效和作用
諾麗果具有增強免疫力、抗氧化、抗炎、調節血糖和改善消化功能等功效和作用，適量食用有助于促進(jìn)健康。一、增強免疫力諾麗果含有豐富的多糖類(lèi)物質(zhì)和維生素C，這些成分能夠刺激免疫細胞的活性，幫助身體抵抗病原體侵襲。長(cháng)期食用諾麗果有助于減少感冒頻率，特別適合免疫力低下人群。其含有的天然活性成分可促進(jìn)抗體生成，增強機體防御機制。日常食用時(shí)建議選擇新鮮果實(shí)或發(fā)酵汁液，避免高...
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鉤藤的功效與作用及禁忌有哪些
鉤藤具有平肝息風(fēng)、清熱定驚的功效，主要用于治療肝陽(yáng)上亢、驚癇抽搐等病癥，但脾胃虛寒者慎用。鉤藤的功效與作用主要有改善高血壓、緩解頭痛眩暈、鎮靜安神、抗驚厥、促進(jìn)血液循環(huán)，禁忌包括孕婦慎用、低血壓患者避免使用、過(guò)敏體質(zhì)者慎用、不宜長(cháng)期大量服用、避免與某些藥物同服1242次瀏覽
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西洋參片泡水喝的作用是什么
西洋參片泡水喝主要有補氣養陰、清熱生津、增強免疫力、緩解疲勞、改善睡眠等作用。西洋參含有多種皂苷成分，對調節身體機能有一定幫助。1、補氣養陰西洋參性涼味甘微苦，歸心肺腎經(jīng)，具有益氣養陰的功效。泡水飲用可改善氣陰兩虛引起的口干舌燥、心悸氣短等癥狀。適合長(cháng)期熬夜或1087次瀏覽
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天花粉配葛根的作用有什么
天花粉配葛根具有清熱生津、解毒透疹的作用，適用于熱病煩渴、麻疹不透等癥。天花粉為葫蘆科植物栝樓的干燥根，葛根為豆科植物野葛的干燥根，兩者配伍可增強解肌退熱、生津止渴的功效。一、清熱生津天花粉甘寒質(zhì)潤，能清肺胃之熱而生津止渴；葛根辛涼升散，可解肌退熱、鼓舞胃氣上1021次瀏覽
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蒲公英根茶泡水喝的功效和作用
蒲公英根茶泡水喝具有清熱解毒、利尿消腫、保肝利膽等功效，適量飲用有助于改善目赤腫痛、濕熱黃疸、水腫尿少等癥狀。蒲公英根茶的主要作用包括促進(jìn)消化、輔助降血糖、抗氧化、增強免疫力、緩解乳腺炎等。1、促進(jìn)消化蒲公英根茶含有菊糖、蒲公英苦素等成分，能夠刺激胃腸蠕動(dòng)，幫1297次瀏覽
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鉤藤的功效與作用的功能與主治
鉤藤具有息風(fēng)定驚、清熱平肝的功效，主要用于治療肝風(fēng)內動(dòng)、驚癇抽搐、頭痛眩暈等癥狀。鉤藤的功能與主治包括改善高血壓、緩解小兒驚風(fēng)、減輕偏頭痛、調節神經(jīng)功能、抑制癲癇發(fā)作等。1、改善高血壓鉤藤中的鉤藤堿和異鉤藤堿能擴張外周血管，降低外周阻力，從而起到降壓作用。臨床885次瀏覽
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