60歲骨質(zhì)疏松可通過(guò)調整飲食、補充鈣劑、適度運動(dòng)、藥物治療、預防跌倒等方式改善。骨質(zhì)疏松通常由年齡增長(cháng)、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
增加富含鈣質(zhì)的食物攝入,如牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等。每日保證足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,有助于維持骨骼健康。避免過(guò)量飲用咖啡、濃茶及碳酸飲料,減少鈉鹽攝入以降低鈣流失。
在醫生指導下使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣補充劑。鈣劑建議隨餐服用以提高吸收率,同時(shí)需配合維生素D促進(jìn)鈣質(zhì)沉積。定期監測血鈣水平避免過(guò)量補充。
進(jìn)行負重運動(dòng)如散步、太極拳等,每周3-5次,每次30分鐘。水中運動(dòng)可減輕關(guān)節負擔,抗阻力訓練能增強肌肉力量。運動(dòng)強度應循序漸進(jìn),避免劇烈扭轉或沖擊性動(dòng)作。
遵醫囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來(lái)膦酸注射液等抗骨吸收藥物,或特立帕肽注射液等促骨形成藥物。藥物治療需配合鈣劑和維生素D,定期復查骨密度評估療效。注意觀(guān)察藥物不良反應。
居家環(huán)境保持地面干燥整潔,浴室安裝防滑墊和扶手。外出選擇防滑鞋具,避免雨雪天氣單獨出行。視力障礙者應及時(shí)矯正,必要時(shí)使用助行器。每年進(jìn)行跌倒風(fēng)險評估。
骨質(zhì)疏松患者應建立長(cháng)期管理意識,每日保證20分鐘日照促進(jìn)維生素D合成,戒煙限酒避免加速骨量流失。定期監測骨密度變化,合并其他慢性疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)同治療。出現持續性骨痛或身高明顯縮短時(shí)需及時(shí)就醫排查骨折風(fēng)險。家屬應協(xié)助營(yíng)造安全居住環(huán)境,關(guān)注患者用藥依從性。
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