骶髂關(guān)節炎是指骶髂關(guān)節發(fā)生的炎癥性疾病,通常表現為下腰部疼痛、晨僵等癥狀。醫生診斷骶髂關(guān)節炎主要通過(guò)臨床表現、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查綜合判斷。
骶髂關(guān)節炎的診斷首先需要詳細詢(xún)問(wèn)病史,了解疼痛的特點(diǎn)、持續時(shí)間、加重或緩解因素等。醫生會(huì )進(jìn)行體格檢查,包括骶髂關(guān)節壓痛試驗、骨盆擠壓試驗等特殊檢查。影像學(xué)檢查是重要的輔助診斷手段,X線(xiàn)檢查可顯示關(guān)節間隙變化和骨質(zhì)改變,MRI能更早發(fā)現炎癥和骨髓水腫。實(shí)驗室檢查如血沉、C反應蛋白等炎癥指標有助于評估疾病活動(dòng)度。對于疑似強直性脊柱炎相關(guān)的骶髂關(guān)節炎,HLA-B27基因檢測也有一定參考價(jià)值。
骶髂關(guān)節炎的治療需要根據病因和嚴重程度制定個(gè)體化方案。非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等可緩解疼痛和炎癥。對于強直性脊柱炎相關(guān)的骶髂關(guān)節炎,可能需要使用腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗注射液。物理治療如熱敷、超聲波治療等也有助于改善癥狀。嚴重病例可能需要考慮骶髂關(guān)節融合術(shù)等手術(shù)治療。
日常生活中要注意保持良好的姿勢,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。適度進(jìn)行腰背肌鍛煉,如游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。保證充足的休息,使用硬板床睡眠。飲食上注意營(yíng)養均衡,適當補充鈣和維生素D。如果癥狀持續或加重,應及時(shí)復診調整治療方案。
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