手肘皮膚癬可能由真菌感染、過(guò)敏反應、銀屑病、濕疹、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、保濕護理、避免刺激等方式治療。
手肘皮膚癬最常見(jiàn)的原因是皮膚癬菌感染,這類(lèi)真菌喜歡溫暖潮濕的環(huán)境?;颊呖赡芤蛑苯咏佑|感染者或共用物品被傳染,表現為環(huán)形紅斑伴脫屑和瘙癢。確診需通過(guò)皮屑鏡檢或真菌培養,治療可遵醫囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥物,嚴重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。
接觸某些金屬、洗滌劑或化妝品可能引發(fā)過(guò)敏性皮炎,手肘部位因頻繁摩擦更易出現邊界不清的紅斑、丘疹?;颊叱0橛忻黠@瘙癢,撓抓會(huì )導致皮損加重。建議家長(cháng)幫助孩子記錄過(guò)敏原,避免再次接觸,急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏緩解癥狀。
銀屑病屬于自身免疫性疾病,手肘部位常出現對稱(chēng)性紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。寒冷干燥天氣或精神壓力可能誘發(fā)加重,病理表現為角質(zhì)形成細胞過(guò)度增殖。治療需在醫生指導下交替使用卡泊三醇軟膏和他克莫司軟膏,配合窄譜中波紫外線(xiàn)光療。
慢性濕疹好發(fā)于手肘伸側,表現為皮膚增厚、苔蘚樣變伴皸裂。發(fā)病與皮膚屏障功能障礙有關(guān),過(guò)度清潔或接觸化學(xué)物質(zhì)會(huì )加重病情。護理需堅持使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜,急性發(fā)作期可短期涂抹鹵米松乳膏,合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
長(cháng)期摩擦或接觸刺激性物質(zhì)會(huì )導致手肘皮膚出現干燥、皸裂性改變,常見(jiàn)于經(jīng)常伏案工作或運動(dòng)時(shí)肘部反復摩擦的人群。治療首要措施是去除刺激因素,修復皮膚屏障可使用尿素維E乳膏,嚴重炎癥反應需配合地奈德乳膏抗炎治療。
日常護理應注意保持手肘皮膚清潔干燥,洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂;穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冬季加強保濕護理;飲食避免辛辣刺激食物,適當補充維生素A和維生素E;若皮損持續不愈、面積擴大或出現膿性分泌物,應及時(shí)到皮膚科就診,切勿自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏。
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