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慢性尿毒癥的危害性

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慢性尿毒癥可能引發(fā)心血管疾病、貧血、骨骼病變、神經(jīng)系統損傷及電解質(zhì)紊亂等危害。慢性尿毒癥是腎功能?chē)乐厥軗p后無(wú)法有效排除代謝廢物和調節內環(huán)境穩定的病理狀態(tài)，主要由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病等因素引起，需通過(guò)透析或腎移植等醫療干預控制病情。

1、心血管疾病

慢性尿毒癥患者常合并高血壓和動(dòng)脈硬化，因腎臟排鈉功能下降導致水鈉潴留，同時(shí)尿毒癥毒素會(huì )損傷血管內皮細胞。長(cháng)期可能誘發(fā)心力衰竭、心肌梗死等嚴重并發(fā)癥。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫囑使用硝苯地平控釋片、呋塞米片等藥物控制血壓，必要時(shí)進(jìn)行血液透析清除毒素。

2、貧血

腎臟分泌的促紅細胞生成素減少是主要原因，同時(shí)尿毒癥毒素會(huì )縮短紅細胞壽命?；颊弑憩F為面色蒼白、乏力，血紅蛋白常低于正常值?？勺襻t囑注射重組人促紅素注射液，配合琥珀酸亞鐵片、葉酸片等藥物改善貧血，需定期監測血常規。

3、骨骼病變

鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)會(huì )導致腎性骨病，表現為骨痛、骨折風(fēng)險增加。治療需限制高磷食物，使用碳酸鈣咀嚼片、骨化三醇膠丸調節鈣磷平衡，嚴重時(shí)需行甲狀旁腺切除術(shù)。

4、神經(jīng)系統損傷

尿毒癥毒素蓄積可引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變和腦功能異常，出現肢體麻木、嗜睡或意識障礙。需通過(guò)規律透析清除毒素，必要時(shí)使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，嚴重認知障礙需神經(jīng)內科協(xié)同治療。

5、電解質(zhì)紊亂

腎功能衰竭導致鉀、酸代謝失衡，可能出現高鉀血癥和代謝性酸中毒，引發(fā)心律失常甚至心臟驟停。需限制高鉀食物攝入，緊急時(shí)靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液糾正高鉀，長(cháng)期需口服碳酸氫鈉片調節酸堿平衡。

慢性尿毒癥患者需嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量，每日控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。同時(shí)保持每日飲水量為前一日尿量加500毫升，避免水腫加重。建議每周進(jìn)行3-5次低強度有氧運動(dòng)如散步，每次不超過(guò)30分鐘。定期監測血壓、體重及實(shí)驗室指標，嚴格遵醫囑調整治療方案，出現胸悶、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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