膝蓋勞損可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式恢復。膝蓋勞損通常由過(guò)度使用、外傷、關(guān)節炎、肥胖、姿勢不良等原因引起。
急性期需立即停止運動(dòng)并減少負重活動(dòng),使用護膝或支具固定關(guān)節。建議臥床時(shí)抬高患肢,避免長(cháng)時(shí)間站立行走。日??山柚照确謸リP(guān)節壓力,一般需要持續2-4周。
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘。慢性期采用熱敷或超聲波治療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。醫院康復科可進(jìn)行電療、沖擊波等專(zhuān)業(yè)理療,每周2-3次,持續1-2個(gè)月。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。關(guān)節腫脹者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨。嚴重炎癥可能需要關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
癥狀緩解后逐步進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度訓練。水中步行或騎固定自行車(chē)有助于恢復關(guān)節活動(dòng)度。后期可加強股四頭肌等長(cháng)收縮訓練,每周3-5次,每次20-30分鐘。
保守治療無(wú)效的嚴重軟骨損傷可能需要關(guān)節鏡清理術(shù)。晚期骨關(guān)節炎患者或需考慮脛骨高位截骨術(shù)。術(shù)后需配合系統性康復訓練,恢復周期通常需要3-6個(gè)月。
日常應控制體重減輕膝關(guān)節負荷,避免爬山、爬樓梯等劇烈運動(dòng)。建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng),運動(dòng)前充分熱身。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚(yú)等。冬季注意膝關(guān)節保暖,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。若出現持續疼痛或關(guān)節交鎖癥狀應及時(shí)復查。
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