上下樓梯膝蓋疼可通過(guò)熱敷、減少負重活動(dòng)、加強肌肉鍛煉、使用藥物緩解、關(guān)節腔注射治療等方式改善。膝蓋疼痛通常由髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶勞損、滑膜炎等原因引起。
每日用40℃左右熱毛巾敷膝蓋15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。熱敷適用于無(wú)明顯紅腫的慢性勞損性疼痛,如髕骨軟化癥早期。避免在急性外傷或關(guān)節腫脹時(shí)使用。
暫時(shí)避免爬樓梯、登山、深蹲等動(dòng)作,減輕髕股關(guān)節壓力。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。體重超標者需控制BMI在24以下。
重點(diǎn)強化股四頭肌力量,可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等訓練。肌肉力量不足會(huì )導致髕骨軌跡異常,加重關(guān)節磨損。每周鍛煉3-5次,每次20分鐘。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥??诜蛩岚被咸烟悄z囊可營(yíng)養軟骨。疼痛嚴重時(shí)可短期服用塞來(lái)昔布膠囊。
對于頑固性疼痛,醫生可能建議關(guān)節腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。該方法能直接潤滑關(guān)節、消除炎癥,但每年不宜超過(guò)3-4次。
日常建議選擇軟底緩沖性能好的運動(dòng)鞋,避免穿高跟鞋。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、三文魚(yú)、西藍花等。冬季注意膝蓋保暖,睡眠時(shí)可用護膝保持關(guān)節穩定。若疼痛持續2周無(wú)緩解或出現關(guān)節卡頓、腫脹等癥狀,應及時(shí)到骨科就診。
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