心臟瓣膜關(guān)閉不全患者需根據病情嚴重程度選擇低強度有氧運動(dòng)、抗阻訓練或醫療監督下的康復運動(dòng),避免劇烈運動(dòng)。
低強度有氧運動(dòng)如散步、游泳可改善心肺功能,運動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,每次持續20-30分鐘??棺栌柧殤褂幂p重量器械,重點(diǎn)鍛煉下肢和核心肌群,每周2-3次,單次訓練不超過(guò)8個(gè)動(dòng)作。醫療監督下的康復運動(dòng)適用于中重度患者,需在心臟康復中心進(jìn)行心電監測下的踏車(chē)訓練,強度根據運動(dòng)負荷試驗結果個(gè)性化設定。所有運動(dòng)前需進(jìn)行5-10分鐘熱身,運動(dòng)后做拉伸放松。若出現胸悶、頭暈等癥狀應立即停止運動(dòng)并就醫。
重度關(guān)閉不全或合并心力衰竭者應避免跑步、球類(lèi)等劇烈運動(dòng),日?;顒?dòng)以不引起氣促為限。未經(jīng)手術(shù)治療的嚴重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者禁忌深蹲、臥推等增加心臟負荷的動(dòng)作。急性感染性心內膜炎活動(dòng)期需絕對臥床休息。合并嚴重心律失常者運動(dòng)前需經(jīng)醫生評估,運動(dòng)中需配備心率監測設備。
心臟瓣膜關(guān)閉不全患者運動(dòng)時(shí)應穿著(zhù)透氣衣物,選擇溫度適宜的室內或陰涼環(huán)境,避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。運動(dòng)前后2小時(shí)內避免飽餐,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。日常保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)2000毫克,適量補充鉀鎂含量高的香蕉、菠菜等食物。保證每晚7-8小時(shí)睡眠,午間可休息30分鐘。定期復查心臟超聲評估瓣膜功能,術(shù)后患者需嚴格遵循抗凝治療方案。建議加入心臟康復患者互助小組,學(xué)習呼吸訓練和情緒管理技巧。
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