心電圖結合病史對50%~70%的冠心病患者能夠作出診斷或鑒別診斷。
(1)長(cháng)程心電圖(Hoheo)或運動(dòng)心電圖(平板運動(dòng)試驗):如常規心電圖不能確診,可選擇。此二項檢查結合病史,對臨床上70%~90%的病人可以作出診斷。
(2)冠狀動(dòng)脈造影:前兩項檢查如仍不能確診,建議行冠狀動(dòng)脈造影。此項槎查可為99%的病人提供確診,并為下一步治療提供依據,亦有1%左右的冠心患者亮狀動(dòng)脈造影正常。如遇急性心肌梗死的病人,除了作上述相應的檢查外,還應檢壟心肌酶譜,此項檢查不僅可以幫助確診心肌梗死,還可以判斷心肌梗死面積的大小和發(fā)展趨勢。
(3)核素心肌顯像(ECT):其診斷冠心病的準確性及檢出率高于心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖,最大的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng )性。
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