老人氣喘可通過(guò)生活干預、藥物治療、氧療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。老人氣喘通常由慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、心力衰竭、肺部感染、肺氣腫等原因引起。
老人氣喘可能與長(cháng)期吸煙或接觸粉塵有關(guān),表現為活動(dòng)后氣促、咳嗽等癥狀。建議保持室內空氣流通,避免接觸冷空氣或刺激性氣體。日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓練,幫助改善肺功能。體重超標的老人需控制飲食,減輕心肺負擔。
老人氣喘若由支氣管哮喘引起,可遵醫囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解急性發(fā)作,布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,茶堿緩釋片改善氣道痙攣。慢性阻塞性肺疾病患者可能需要使用噻托溴銨粉霧劑。用藥期間需監測心率變化。
血氧飽和度低于90%的老人需進(jìn)行長(cháng)期家庭氧療,每日吸氧15小時(shí)以上有助于改善缺氧癥狀??蛇x擇制氧機或氧氣瓶供氧,流量控制在1-2升/分鐘。氧療期間禁止吸煙或靠近明火,定期清洗濕化瓶預防感染。
肺脾氣虛型氣喘可服用補中益氣湯加減,腎不納氣型適用金匱腎氣丸。三伏貼療法對冬季加重的氣喘有預防作用。艾灸肺俞、定喘等穴位能溫通經(jīng)絡(luò )。中藥調理需辨證施治,避免擅自服用含麻黃類(lèi)方劑。
嚴重肺氣腫合并巨大肺大皰者,可考慮肺減容手術(shù)改善通氣。支氣管擴張伴反復感染可能需要肺葉切除術(shù)。術(shù)前需全面評估心肺功能,術(shù)后加強呼吸道管理。終末期肺病患者可能需要評估肺移植適應證。
老人氣喘日常應保持適度運動(dòng)如太極拳、散步,增強呼吸肌力量。飲食宜清淡,多食百合、銀耳等潤肺食材,限制鹽分攝入。注意保暖防感冒,接種肺炎疫苗和流感疫苗。定期復查肺功能,記錄氣喘發(fā)作頻率和誘因。出現口唇紫紺、意識模糊等缺氧表現需立即就醫。家屬應學(xué)會(huì )正確使用吸入裝置和氧療設備,協(xié)助老人進(jìn)行呼吸康復訓練。
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