妊娠高血壓可能對孕婦和胎兒造成嚴重危害,主要包括胎盤(pán)功能減退、胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)、子癇前期或子癇、孕婦器官損傷等。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,需密切監測并及時(shí)干預。
妊娠高血壓可能導致胎盤(pán)血流減少,引發(fā)胎盤(pán)功能減退。胎盤(pán)功能減退會(huì )影響胎兒獲取氧氣和營(yíng)養,嚴重時(shí)可能導致胎兒窘迫。孕婦可能出現頭暈、乏力等癥狀。治療需根據病情選擇降壓藥物如拉貝洛爾片、硝苯地平緩釋片,必要時(shí)需提前終止妊娠。
妊娠高血壓引起的胎盤(pán)供血不足可導致胎兒生長(cháng)受限。胎兒體重低于同孕齡正常水平,可能伴隨胎動(dòng)減少。孕婦需增加產(chǎn)檢頻率,通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育。治療包括臥床休息、營(yíng)養補充,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤(pán)循環(huán)。
妊娠高血壓增加早產(chǎn)概率,早產(chǎn)兒可能出現呼吸窘迫綜合征、腦損傷等并發(fā)癥。孕婦可能出現規律宮縮、陰道流血等早產(chǎn)征兆。需使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,配合地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。嚴重病例需提前分娩。
妊娠高血壓可能進(jìn)展為子癇前期,表現為高血壓、蛋白尿和水腫,嚴重時(shí)出現子癇抽搐。孕婦可能出現頭痛、視力模糊、上腹痛等癥狀。治療需立即住院,使用硫酸鎂注射液預防抽搐,配合肼屈嗪注射液控制血壓,必要時(shí)終止妊娠。
妊娠高血壓可能導致孕婦心、腦、腎、肝等重要器官損傷??赡艹霈F心力衰竭、腦出血、腎功能衰竭、肝酶升高等嚴重并發(fā)癥。需密切監測器官功能,使用甲基多巴片控制血壓,嚴重時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。產(chǎn)后仍需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
妊娠高血壓孕婦應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。定期監測血壓并記錄,出現頭痛、視物模糊等癥狀立即就醫。遵醫囑按時(shí)服藥,不可自行調整劑量。保持心情愉悅,避免情緒波動(dòng)。適當進(jìn)行散步等輕度運動(dòng),但避免劇烈活動(dòng)。產(chǎn)后6周需復查血壓及器官功能。
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