糖尿病腳可通過(guò)控制血糖、傷口護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。糖尿病腳通常由長(cháng)期高血糖導致神經(jīng)病變和血管病變引起。
控制血糖是治療糖尿病腳的基礎措施?;颊咝枳襻t囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期監測血糖水平,避免血糖波動(dòng)過(guò)大。飲食上選擇低升糖指數食物,如燕麥、糙米、綠葉蔬菜等,限制精制糖和飽和脂肪攝入。
糖尿病腳潰瘍需要專(zhuān)業(yè)傷口護理。每天用生理鹽水清洗創(chuàng )面,避免使用刺激性消毒劑。根據傷口情況選擇敷料,如藻酸鹽敷料、水膠體敷料、銀離子敷料等。保持傷口干燥清潔,避免受壓和摩擦。嚴重感染時(shí)需進(jìn)行清創(chuàng )處理。
藥物治療包括控制感染和改善循環(huán)??股乜蛇x擇頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素膠囊等。改善微循環(huán)藥物有前列腺素E1注射液、貝前列素鈉片等。神經(jīng)營(yíng)養藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等也有助于緩解癥狀。
物理治療有助于改善局部血液循環(huán)??刹捎眉t外線(xiàn)照射、超聲波治療、高壓氧治療等方法。適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等有氧運動(dòng)可促進(jìn)下肢血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間站立或行走,休息時(shí)抬高患肢。
嚴重病例可能需要手術(shù)治療。血管重建術(shù)適用于下肢動(dòng)脈嚴重狹窄患者。清創(chuàng )術(shù)用于清除壞死組織。截肢術(shù)是最后選擇,僅在嚴重感染或壞疽時(shí)考慮。術(shù)后需加強護理和康復訓練。
糖尿病腳患者日常需特別注意足部護理。每天檢查雙腳是否有傷口、水泡或紅腫,保持足部清潔干燥,使用溫和的肥皂和溫水洗腳,洗后徹底擦干尤其是趾間。選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤腳行走。定期修剪趾甲但不要剪得太短,避免損傷皮膚。戒煙限酒,控制血壓和血脂。定期到醫院進(jìn)行足部檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。保持良好的血糖控制是預防和治療糖尿病腳的關(guān)鍵。
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