兒童愛(ài)流鼻血可能與鼻腔干燥、挖鼻習慣、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統疾病等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因包括鼻腔黏膜脆弱、外傷刺激、炎癥反應、鼻腔結構異常、凝血功能障礙等。
兒童鼻腔黏膜較薄且血管豐富,空氣干燥或高溫環(huán)境下易導致黏膜皸裂出血。日??杀3质覂葷穸?,使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。若因維生素缺乏導致黏膜修復能力差,可遵醫囑補充維生素C片或復合維生素B片。
挖鼻、碰撞等機械性損傷是兒童鼻血常見(jiàn)誘因。家長(cháng)需糾正孩子摳鼻習慣,避免劇烈運動(dòng)時(shí)鼻腔受撞擊。若外傷后持續出血,可能需使用鹽酸麻黃堿滴鼻液收縮血管,或云南白藥粉局部止血。
過(guò)敏性鼻炎或上呼吸道感染會(huì )引起黏膜充血腫脹,增加出血概率??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏,或口服氯雷他定糖漿。合并感染時(shí)需配合阿莫西林顆粒等抗生素治療。
鼻中隔偏曲或血管瘤可能導致反復單側鼻出血。鼻內鏡檢查可明確診斷,輕度偏曲可用生理海水鼻腔護理器緩解,嚴重者需行鼻中隔矯正術(shù)。血管瘤患者可能需要電凝止血治療。
血小板減少性紫癜或血友病等疾病會(huì )引發(fā)異常出血。家長(cháng)發(fā)現孩子伴皮膚瘀斑、牙齦出血時(shí)需警惕,需檢測血常規和凝血功能。確診后可能需輸注凝血酶原復合物或靜注人免疫球蛋白治療。
家長(cháng)應教導兒童勿用力擤鼻,冬季使用加濕器維持空氣濕度。飲食多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜。若單次出血超過(guò)15分鐘未止,或月均發(fā)作超過(guò)3次,需及時(shí)就診耳鼻喉科排查病理性因素。記錄出血頻率和誘因有助于醫生判斷病因。
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