子宮內膜癌精準診斷方法有宮腔鏡檢查、免疫學(xué)診斷、肌層侵犯的估計、細胞學(xué)診斷、組織學(xué)診斷。
一、宮腔鏡檢查
能較早發(fā)現子宮內膜的癌變,有助于宮頸癌的定位和分期??稍阽R檢標本指示下活檢,且能對子宮內膜癌的前驅病變進(jìn)行追蹤觀(guān)察。
二、免疫學(xué)診斷
檢測子宮內膜噴洗液?jiǎn)慰寺】贵w相應抗原(CA125)值有可能成為一種絕經(jīng)婦女子宮內膜癌的輔助診斷方法。
三、肌層侵犯的估計
肌層侵犯深度與淋巴結轉移及預后及關(guān)系極為密切。肌層浸潤深度可通過(guò)CT檢查或宮腔造影確定。
四、細胞學(xué)診斷
1、陰道細胞學(xué)檢查:自陰道后穹窿部吸取標本涂片檢查,準確率僅為百分之五十左右。從子宮頸管取得的標本作涂片檢查。
2、宮腔細胞學(xué)檢查:可以采用Lsacs細胞收集器以負壓抽吸宮腔標本涂片檢查,或以宮腔洗液法抽吸沖選液涂片檢查。
3、其他:如子宮內膜細胞刮取法、宮腔加壓液洗法等,目的在于增加陽(yáng)性發(fā)現率。
五、組織學(xué)診斷
1、診斷性刮宮:是確定子宮內膜癌的最有效、最可靠的診斷方法。對頸管可疑者應常規進(jìn)行分段診刮,以確定癌的發(fā)生部位及臨床分期。
2、吸取活檢法:近年有應用Vabra吸取活檢法,有報道準確率達百分之九十五以上。
3、其他:如海綿拭取活檢法及利用漿形清除器的螺旋器取標本法等,目的亦在于提高活檢陽(yáng)性率,但需特殊器械,未能推廣。
子宮內膜癌的危害性比較大,不僅僅給生活造成影響,甚至還會(huì )導致子宮內膜癌患者自身出現其他不可忽視的疾病出現,因此對子宮內膜癌要引起重視,選擇專(zhuān)業(yè)的腫瘤科醫院接受正規檢查治療。
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