月經(jīng)半個(gè)月來(lái)一次可能由排卵期出血、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮肌瘤、子宮內膜息肉等原因引起,可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。
排卵期雌激素水平短暫下降可能導致子宮內膜少量脫落,表現為月經(jīng)中期少量出血,通常持續2-3天。保持規律作息有助于改善激素波動(dòng),無(wú)須特殊治療。
黃體分泌孕酮不足會(huì )導致月經(jīng)周期縮短,可能伴隨經(jīng)前點(diǎn)滴出血。地屈孕酮片、黃體酮膠囊等藥物可補充孕激素,建議在醫生指導下使用。
內分泌紊亂導致無(wú)排卵性月經(jīng),常見(jiàn)月經(jīng)頻發(fā)或稀發(fā)??赡馨橛叙畀?、多毛等癥狀。炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等藥物可調節激素水平。
黏膜下肌瘤可能刺激子宮內膜導致異常出血,超聲檢查可確診。體積較小時(shí)可用米非司酮片縮小子宮肌瘤,嚴重者需行宮腔鏡肌瘤切除術(shù)。
息肉機械性刺激可引起經(jīng)間期出血,宮腔鏡檢查是金標準。較小息肉可用左炔諾孕酮宮內緩釋系統控制,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng),保持會(huì )陰清潔。若異常出血持續3個(gè)月以上或伴隨嚴重腹痛、頭暈等癥狀,應及時(shí)就診婦科完善激素六項、超聲等檢查,明確病因后針對性治療。日??蛇m當增加豆制品、堅果等含植物雌激素食物的攝入,有助于維持內分泌平衡。
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