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懷疑骨癌應做哪些檢查

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懷疑骨癌時(shí)通常需進(jìn)行影像學(xué)檢查、病理活檢、實(shí)驗室檢查、核醫學(xué)檢查及基因檢測等。具體檢查項目需由醫生根據臨床表現綜合評估后選擇。

1、影像學(xué)檢查

X線(xiàn)平片可顯示骨質(zhì)破壞、骨膜反應等典型征象，是骨腫瘤的初步篩查手段。CT能清晰觀(guān)察骨質(zhì)細微結構及軟組織侵犯范圍，MRI對骨髓腔和周?chē)浗M織分辨率更高，有助于判斷腫瘤分期。增強CT或MRI可評估血管受累情況。

2、病理活檢

穿刺活檢或切開(kāi)活檢是確診金標準，通過(guò)獲取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可明確腫瘤性質(zhì)及分型。術(shù)中快速冰凍病理能指導手術(shù)方案制定，術(shù)后石蠟切片可進(jìn)一步分析腫瘤分化程度。

3、實(shí)驗室檢查

血常規可能顯示貧血或白細胞異常，血生化可發(fā)現堿性磷酸酶升高。腫瘤標志物如乳酸脫氫酶、骨鈣素等輔助評估病情，但特異性較低需結合其他檢查。

4、核醫學(xué)檢查

骨掃描能發(fā)現全身骨骼代謝異常區域，對多發(fā)性病灶檢出敏感度高。PET-CT通過(guò)示蹤劑攝取程度鑒別良惡性，同時(shí)評估全身轉移情況。

5、基因檢測

針對某些遺傳性骨腫瘤綜合征患者，可檢測RB1、TP53等基因突變。分子病理學(xué)檢查有助于靶向治療選擇及預后判斷。

檢查期間應保持充足休息，避免劇烈運動(dòng)導致病理性骨折。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚(yú)肉等，但無(wú)須刻意進(jìn)補。所有檢查結果需由專(zhuān)科醫生綜合解讀，不可自行判斷。若確診為骨癌，應積極配合醫生制定個(gè)體化治療方案，定期復查監測病情變化。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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