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小兒麻痹癥的康復鍛煉方法有哪些

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小兒麻痹癥即脊髓灰質(zhì)炎,康復鍛煉方法主要有肌肉力量訓練、關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡協(xié)調訓練、呼吸功能訓練、輔助器具使用等。需在醫生指導下根據患兒癱瘓程度制定個(gè)性化方案。

1、肌肉力量訓練

針對受累肌群進(jìn)行漸進(jìn)式抗阻訓練,如股四頭肌等長(cháng)收縮、踝關(guān)節背屈訓練等??墒褂脧椓Щ蛩羞\動(dòng)降低關(guān)節負荷,訓練強度以不引起肌肉疲勞為度。對完全癱瘓肌肉可采用電刺激療法,幫助延緩肌肉萎縮。

2、關(guān)節活動(dòng)度訓練

每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)預防攣縮,重點(diǎn)針對踝關(guān)節馬蹄內翻、膝關(guān)節屈曲等常見(jiàn)畸形。對已形成關(guān)節攣縮者,需先進(jìn)行熱敷或超聲波治療松解粘連,再配合矯形器逐步矯正。脊柱側彎患兒需加強核心肌群訓練。

3、平衡協(xié)調訓練

通過(guò)坐位平衡訓練、站立臺訓練等重建本體感覺(jué),逐步過(guò)渡到單腿站立、平衡墊訓練??山Y合視覺(jué)反饋訓練提高協(xié)調性,下肢肌力3級以上者可進(jìn)行步態(tài)訓練,使用平行杠或助行器輔助。

4、呼吸功能訓練

延髓型患兒需進(jìn)行腹式呼吸訓練、排痰訓練,必要時(shí)使用呼吸肌輔助訓練器??膳浜洗禋馇虻扔螒蚧柧氃鰪姺位盍?,合并胸廓畸形者需進(jìn)行胸廓擴張練習。

5、輔助器具使用

根據功能障礙配置踝足矯形器、膝踝足矯形器等支具,嚴重畸形者需定制矯形鞋。移動(dòng)障礙者可選用拐杖、輪椅等代償工具,居家環(huán)境需進(jìn)行無(wú)障礙改造。

康復過(guò)程中需定期評估肌力恢復情況,調整訓練方案。建議家長(cháng)記錄患兒每日訓練表現,注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)神經(jīng)修復。避免過(guò)度訓練導致肌肉損傷,氣溫變化時(shí)注意肢體保暖。若出現關(guān)節疼痛加重或新發(fā)畸形,應及時(shí)復診調整康復計劃。同時(shí)關(guān)注患兒心理狀態(tài),通過(guò)團體活動(dòng)增強社交能力。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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