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幽門(mén)螺旋桿菌是什么病

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幽門(mén)螺旋桿菌是一種寄生在胃黏膜的革蘭陰性細菌,可引發(fā)慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病。

1、感染機制

幽門(mén)螺旋桿菌通過(guò)口-口或糞-口途徑傳播,其鞭毛結構能穿透胃黏膜黏液層,分泌尿素酶分解尿素產(chǎn)生氨中和胃酸,從而在強酸環(huán)境中生存。細菌產(chǎn)生的空泡毒素和細胞毒素相關(guān)蛋白會(huì )直接損傷胃上皮細胞。

2、典型癥狀

感染者可能出現上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等消化不良癥狀。部分患者伴隨口臭、食欲減退,嚴重者可出現黑便或嘔血等消化道出血表現。

3、診斷方法

碳13/14尿素呼氣試驗是常用無(wú)創(chuàng )檢測手段,胃鏡檢查可同時(shí)進(jìn)行快速尿素酶試驗和組織活檢。血清抗體檢測適用于流行病學(xué)調查,但無(wú)法區分現癥感染與既往感染。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

長(cháng)期感染可能導致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變,與胃腺癌發(fā)病密切相關(guān)。約15-20%感染者會(huì )發(fā)展為消化性潰瘍,極少數出現胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤。

5、治療原則

采用含鉍劑四聯(lián)療法,通常包括質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和膠體果膠鉍。治療需持續10-14天,停藥4周后需復查確認根除效果。耐藥菌株需根據藥敏試驗調整方案。

預防幽門(mén)螺旋桿菌感染需注意分餐制、避免共用餐具,定期消毒廚房用品。感染者應戒除煙酒,減少辛辣刺激食物攝入,治療期間嚴格遵醫囑用藥。建議家庭成員同步篩查,嬰幼兒避免口對口喂食,聚餐時(shí)使用公筷可有效降低傳播風(fēng)險。治療后建議每1-2年復查呼氣試驗,胃黏膜病變患者需定期胃鏡隨訪(fǎng)。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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