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早期川崎病怎么辦

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川崎病是一種會(huì )給孩子帶來(lái)巨大的痛苦的疾病,如果孩子患病的話(huà),會(huì )給孩子的生活帶來(lái)巨大的破壞,家長(cháng)們是十分心疼的,但卻不知道該怎么辦,所以下面給大家介紹一些關(guān)于早期川崎病怎么辦的知識,希望大家可以仔細閱讀,會(huì )給大家帶來(lái)很大的幫助。

一、急性期治療

1、丙種球蛋白近年研究已證實(shí)早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。必須強調在發(fā)病后10天之內用藥。用法為每日靜脈滴注丙種球蛋白400mg/kg,2~4小時(shí)輸入,連續4天;同時(shí)加口服阿司匹林50~100mg/kg·d,分3~4次,連續4天,以后閏至5mg/kg·d,頓服。

2、阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無(wú)對照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率。服用劑量每天30~100mg·kg,分3~4次。日本醫生傾向于用小劑量,其依據是在是在川崎病急性期服大劑量者認為急性患者對阿司匹林吸收減低和清除增加,用大劑量才能達到抗炎效果。服用14天,熱退后減至每日3~5mg/kg,一次頓服,豐收到抗血小板聚集作用。

3、皮質(zhì)激素一向認為腎上腺皮質(zhì)激素有較強的抗炎作用,可緩解癥狀,但以后發(fā)現皮質(zhì)激素易致血栓形成,并妨礙冠狀動(dòng)脈病變修復,促進(jìn)動(dòng)脈瘤形成,故不宜單用強地松等皮質(zhì)激素治療。除非并發(fā)嚴重心肌炎或持續高熱重癥病例,可聯(lián)合應用強地松和阿司匹林治療,為控制川崎病的早期炎癥反應一般不單用皮質(zhì)激素。

二、恢復期的治療

1、抗凝治療,恢復期病例用阿司匹林每日3~5mg/kg,1次服用,至血沉、血小板恢復正常,如無(wú)冠狀動(dòng)脈異常,一般在發(fā)病后6~8周停藥。此后6個(gè)月、1年復查超聲心動(dòng)圖。對遺留冠狀動(dòng)脈慢性期病人,需長(cháng)期服用抗凝藥物并密切隨訪(fǎng)。有小的單發(fā)冠狀動(dòng)脈瘤病人,應長(cháng)期服用阿司匹林3~5mg/kg·d,直到動(dòng)脈瘤消退。對阿司匹林不耐受者,可用潘生丁每日3~6mg/kg,分2~3次服。每年心臟情況。如超聲心動(dòng)圖,臨床資料或運動(dòng)試驗提示心肌缺血,應做冠狀動(dòng)脈造影?;颊哂卸喟l(fā)或較大的冠脈瘤,應長(cháng)期口服造影?;颊哂卸喟l(fā)或較大的冠脈瘤,應長(cháng)期口服阿司匹林及潘生丁。有巨瘤的患者易形成血栓、發(fā)生冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,可用口服法華令抗凝劑。這些病人應限制活動(dòng),不參加體育運動(dòng)。每3~6個(gè)月檢查心臟情況,如有心肌缺血表現或運動(dòng)試驗陽(yáng)性,應作冠狀動(dòng)脈造影,了解狹窄病變進(jìn)展情況?;加?支或多支主要冠狀動(dòng)脈閉塞的病人,應長(cháng)期接受抗凝治療,反復檢查心臟情況,包括心肌掃描、運動(dòng)試驗、冠狀血管造影等,并考慮外科治療。

2、溶栓治療,對心有梗塞及血栓形成的病人采用靜脈或導管經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈內給藥,促使冠脈再通,心肌再灌注。靜脈溶栓1小時(shí)內輸入尿激酶20000u/kg,繼之以每小時(shí)3000~4000u/kg輸入。冠狀動(dòng)脈給藥1小時(shí)內輸入尿激酶1000u/kg。也可用鏈激酶,靜脈溶栓1小時(shí)內輸入鏈激酶10000u/kg,半小時(shí)后可再用1次。以上藥物快速溶解纖維蛋白,效果較好,無(wú)不良反應。

經(jīng)過(guò)上面文章的介紹,我們都知道了川崎病有哪些治療的辦法了,家長(cháng)朋友們一定要多多了解相關(guān)知識,當孩子患病以后,不要過(guò)于擔心,及時(shí)的進(jìn)行治療,并且加強護理方面的工作,還要多吃一些水果還有蔬菜,不要吃辣椒。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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