頭皮屑多一塊一塊的可能由脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬、干燥性皮炎、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活調理等方式改善。
脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌旺盛等因素有關(guān),通常表現為頭皮紅斑、油膩性鱗屑伴瘙癢??勺襻t囑使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等外用抗真菌藥物,嚴重時(shí)可短期外用氫化可的松乳膏。
銀屑病可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),頭皮表現為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑??勺襻t囑使用卡泊三醇搽劑、他克莫司軟膏等局部治療,配合窄譜中波紫外線(xiàn)光療。
頭癬由皮膚癬菌感染引起,表現為斷發(fā)、鱗屑斑塊伴膿皰,兒童多見(jiàn)。需真菌鏡檢確診,口服特比萘芬片或伊曲康唑膠囊聯(lián)合酮康唑洗劑外用,患者用品需煮沸消毒。
干燥性皮炎與頻繁燙染、過(guò)度清潔導致頭皮屏障受損有關(guān),表現為干燥脫屑無(wú)紅斑。建議減少洗頭頻率,選用含神經(jīng)酰胺的溫和洗發(fā)水,必要時(shí)使用尿素軟膏保濕。
接觸性皮炎由染發(fā)劑、洗發(fā)水等過(guò)敏原刺激引起,表現為使用產(chǎn)品后突發(fā)頭皮紅腫、脫屑。需立即停用致敏產(chǎn)品,嚴重時(shí)口服氯雷他定片,局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏。
日常應避免抓撓頭皮,洗頭水溫控制在37℃左右,選擇無(wú)硅油弱酸性洗發(fā)產(chǎn)品。飲食減少辛辣刺激及高糖高脂食物攝入,保證充足睡眠。若脫屑持續加重或伴隨滲液、脫發(fā)等癥狀,需及時(shí)至皮膚科就診進(jìn)行真菌檢查、皮膚鏡等明確診斷。
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