胃息肉多數屬于小病,但少數情況下可能提示嚴重病變。胃息肉是胃黏膜表面突起的贅生物,主要分為增生性息肉、腺瘤性息肉等類(lèi)型,其性質(zhì)需通過(guò)病理檢查確定。
增生性息肉占胃息肉的絕大多數,直徑通常小于1厘米,癌變概率極低。這類(lèi)息肉多與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān),患者可能僅有輕微腹脹、噯氣等不適。通過(guò)胃鏡檢查確診后,醫生可能建議在內鏡下切除,同時(shí)配合抗幽門(mén)螺桿菌治療。日常需避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)食以減輕胃黏膜負擔。
腺瘤性息肉雖占比不足10%,但具有明確癌變風(fēng)險,尤其直徑超過(guò)2厘米的絨毛狀腺瘤。此類(lèi)息肉可能伴隨消化道出血、貧血等癥狀,部分患者存在家族性腺瘤性息肉病遺傳背景。確診后需盡快行內鏡下黏膜切除術(shù)或黏膜下剝離術(shù),術(shù)后每6-12個(gè)月需復查胃鏡。長(cháng)期吸煙、高鹽飲食會(huì )顯著(zhù)增加其復發(fā)風(fēng)險。
發(fā)現胃息肉后應完善病理檢查明確性質(zhì),直徑超過(guò)1厘米的息肉或伴有糜爛出血者建議切除。術(shù)后保持清淡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)黏膜修復,避免服用非甾體抗炎藥。40歲以上人群即使無(wú)癥狀也應定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者。
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