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大便拉出血塊是怎么回事

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大便拉出血塊可能與痔瘡、肛裂、腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等因素有關(guān)。血塊通常提示消化道出血，需結合出血顏色、伴隨癥狀綜合判斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致血管破裂出血。血液在腸道內停留時(shí)間較長(cháng)會(huì )形成暗紅色血塊，常伴有肛門(mén)疼痛或瘙癢?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物。保持肛門(mén)清潔干燥，避免久坐久站。

2、肛裂

肛裂是肛門(mén)皮膚撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴鮮紅色血塊。血液未與糞便混合，多附著(zhù)于糞便表面?？蛇x用復方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠緩解癥狀，配合高纖維飲食軟化糞便。嚴重者需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。

3、腸息肉

腸道黏膜增生形成的隆起病變，表面血管破裂可導致血塊排出。出血量較少時(shí)呈間歇性，可能混有黏液。需通過(guò)腸鏡檢查確診，較小息肉可在腸鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后定期復查防止復發(fā)。

4、潰瘍性結腸炎

慢性非特異性腸道炎癥，黏膜潰瘍出血形成暗紅色血塊，常與膿液混合。伴隨腹瀉、腹痛、里急后重感。急性期需用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液控制炎癥，嚴重者需使用英夫利西單抗注射液。

5、結直腸癌

腫瘤組織壞死出血可排出果醬樣血塊，可能伴有糞便變細、體重下降。需通過(guò)腸鏡活檢確診，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結合放化療。50歲以上人群建議定期篩查糞便隱血試驗。

出現血塊需記錄出血頻率、顏色及伴隨癥狀，避免攝入辛辣刺激性食物。增加膳食纖維和水分攝入，養成定時(shí)排便習慣。血塊持續存在或伴隨貧血、消瘦時(shí)，應立即就醫進(jìn)行腸鏡、CT等檢查。夜間急診適用于大量出血導致頭暈、心悸的情況。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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