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激素治療重癥肌無(wú)力的作用機制

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激素治療重癥肌無(wú)力的核心作用機制是通過(guò)抑制自身免疫反應、減少乙酰膽堿受體抗體破壞、改善神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能來(lái)實(shí)現的。重癥肌無(wú)力是一種由乙酰膽堿受體抗體介導的自身免疫性疾病,激素治療主要有免疫抑制、抗炎、調節淋巴細胞功能等作用。

糖皮質(zhì)激素如潑尼松、甲潑尼龍通過(guò)抑制T淋巴細胞和B淋巴細胞的活化與增殖,減少乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生,從而降低抗體對神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜受體的破壞。激素還能抑制炎癥因子如白細胞介素和腫瘤壞死因子的釋放,減輕神經(jīng)肌肉接頭的炎癥反應。長(cháng)期使用激素可促進(jìn)突觸后膜乙酰膽堿受體的再生,恢復肌肉對神經(jīng)沖動(dòng)的正常反應能力。部分患者可能出現激素依賴(lài)現象,需逐步調整劑量以避免病情反復。激素治療通常需聯(lián)合其他免疫抑制劑如硫唑嘌呤或他克莫司,以增強療效并減少激素用量。

重癥肌無(wú)力患者在接受激素治療期間需嚴格監測血糖、血壓、骨密度等指標,預防激素相關(guān)不良反應。日常應保持充足蛋白質(zhì)攝入,適當補充鈣劑和維生素D,避免感染誘發(fā)肌無(wú)力危象。建議在醫生指導下制定個(gè)體化激素減量方案,不可自行停藥或調整劑量。定期復查肌電圖和抗體水平有助于評估治療效果,必要時(shí)需調整治療方案。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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