皮肌炎血液檢查結果,皮肌炎是一種侵犯肌肉及皮膚的結締組織疾病,由于肌肉受損,肌紅蛋白(Mb)從肌細胞內釋放入血,故皮肌炎急性發(fā)作期能很快從血中測出Mb,隨病情發(fā)展變化血清Mb濃度也有所變化,皮肌炎的診斷主要根據上面所述的肌肉和皮膚受累的特征性臨床表現,結合實(shí)驗室檢查。
開(kāi)始的時(shí)候,要考慮其他一些疾病,如系統性紅斑狼瘡、特發(fā)性關(guān)節炎、血管炎和先天性肌肉疾病。這些疾病可以根據不同的臨床表現及實(shí)驗室特征來(lái)鑒別。肌肉受累的嚴重程度通過(guò)檢查身體不同部位的肌力來(lái)測定,小血管的病變情況要檢查甲床的毛細血管(應用甲床毛細血管鏡)。大部分情況下,病變肌肉細胞的通透性增加,正常情況下存在于肌肉細胞的物質(zhì)容易進(jìn)入血液,患者可以在血液中測到這些物質(zhì)。最重要的物質(zhì)是叫做肌酶的蛋白質(zhì)。要引起注意的是,相似的酶譜改變也可以來(lái)自肝臟,臨床表現結合實(shí)驗室檢查可以幫助醫生鑒別二者。如同其他自身免疫性疾病一樣,在JDM時(shí)抗核抗體(ANA)也可以陽(yáng)性。血液化驗檢查常常用于觀(guān)察疾病及治療以后的隨訪(fǎng)。肌肉功能的改變可以用特殊的電極測到,通過(guò)將針插入肌肉來(lái)進(jìn)行(肌電圖,EMG),對典型的病人來(lái)說(shuō),這種檢查并不是必需的。肌肉的炎癥也可以用核磁共振技術(shù)(MRI)檢測到。肌肉活檢(切下一小塊肌肉)對于確定診斷是重要的,對于理解本病的機理來(lái)說(shuō),這也是一種非常重要的方法。為了了解其他臟器受累的情況,需要進(jìn)行一些另外的檢查。心電圖(ECG)和心臟超聲用于心臟病變的檢查,胸部X線(xiàn)或CT掃描以及肺功能同時(shí)檢查可以發(fā)現一些少見(jiàn)的肺部病變。經(jīng)X光透視可以發(fā)現喉部及食道受累的情況。
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