肌腱拉傷是否能自行恢復取決于損傷程度,輕度拉傷通??梢宰杂?,重度拉傷需醫療干預。
肌腱拉傷是肌肉與骨骼連接處的纖維組織損傷,根據損傷程度分為輕度、中度和重度。輕度拉傷僅涉及少量纖維撕裂,表現為局部輕微疼痛和腫脹,不影響日?;顒?dòng)。這類(lèi)損傷通過(guò)充分休息、冰敷和適度拉伸,通??稍?-4周內恢復。中度拉傷伴隨部分纖維斷裂,可能出現明顯淤青和活動(dòng)受限,恢復需4-8周,期間需避免負重活動(dòng)并使用彈性繃帶固定。重度拉傷指肌腱完全斷裂或伴隨撕脫性骨折,必須通過(guò)手術(shù)修復結合石膏固定,康復周期可能超過(guò)3個(gè)月。
特殊情況下如糖尿病患者或長(cháng)期服用激素者,肌腱愈合能力顯著(zhù)下降,即使輕度拉傷也可能遷延不愈。高齡人群因肌腱退行性變,自愈時(shí)間較年輕人延長(cháng)50%以上。某些職業(yè)運動(dòng)員的重復性微損傷若未及時(shí)處理,可能發(fā)展為慢性肌腱炎。存在周?chē)?a href="http://m.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變或血管疾病的患者,局部血供不足會(huì )延緩修復進(jìn)程。先天性結締組織發(fā)育異常者,肌腱強度不足易反復損傷。
肌腱拉傷后應遵循保護、休息、冰敷、加壓和抬高的急性期處理原則,傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘?;謴推诳蛇M(jìn)行等長(cháng)收縮訓練增強肌力,逐步過(guò)渡到抗阻練習。飲食需保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C和鋅促進(jìn)膠原合成。使用護具時(shí)注意每2小時(shí)松開(kāi)10分鐘防止血液循環(huán)障礙,夜間睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平。若疼痛持續超過(guò)1周或出現關(guān)節不穩、異常彈響等警示癥狀,須及時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查排除完全斷裂。
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