王皓在這一次的體檢中被查出患有膽囊息肉,不過(guò)只有1.5×1mm大。王皓向醫生詢(xún)問(wèn)要不要治療,醫生再看了他的B超結果之后,囑咐王皓在一個(gè)月之后再來(lái)進(jìn)行一次B超檢查,到時(shí)候再根據檢查結果決定是否要進(jìn)行治療。
一個(gè)月之后,王皓再次來(lái)到醫院進(jìn)行了B超檢查,檢查結果顯示王皓的膽囊息肉已經(jīng)生長(cháng)到5×4.5mm大小。醫生表示,王皓的膽囊息肉屬于惡性的,最好進(jìn)行膽囊切除術(shù)。王皓雖然也希望疾病早點(diǎn)治愈,但是他卻卻想知道醫生是如何判斷膽囊息肉良惡的呢?
膽囊息肉可以通過(guò)B超與CT檢查可予診斷,特別是B超檢查的診斷率很高,但很難確診病變是腫瘤性還是非腫瘤性,良性還是惡性。常需要根據影像學(xué)表現,以及進(jìn)一步了解以下個(gè)點(diǎn),進(jìn)行綜合診斷:
1、大小及增長(cháng)速度:直徑大于1cm的或短期內增大迅速者惡性可能性大。
2、數目:多發(fā)者常為膽固醇息肉等非腫瘤性息肉樣病變,腺瘤或癌多為單發(fā)。
3、形狀:乳頭狀、蒂細長(cháng)者多為良性,不規則、基地寬或局部膽囊壁增厚者,應考慮惡性。
4、部位:腺肌性增生好發(fā)膽囊底部,位于膽囊體部又疑為惡性息肉樣病變者,易侵潤肝,應采取積極態(tài)度治療。
5、癥狀:有癥狀者考慮手術(shù)治療。
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