拔牙一星期后仍出現腫痛和口水增多可通過(guò)冷熱敷交替、保持口腔清潔、調整飲食、藥物鎮痛、及時(shí)就醫等方式緩解。拔牙后持續腫痛可能與創(chuàng )口感染、干槽癥、局部炎癥反應、凝血異常、個(gè)體愈合差異等因素有關(guān)。
拔牙后24小時(shí)內使用冰袋冷敷患側面部,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改為熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速消退淤血。注意避免凍傷或燙傷皮膚,敷料需用干凈毛巾包裹隔離。
術(shù)后24小時(shí)可開(kāi)始用溫鹽水輕柔漱口,每日3-4次,避免用力漱口導致血凝塊脫落。使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區牙齒,禁止觸碰創(chuàng )面。唾液分泌增多時(shí)可將干凈紗布卷成團輕咬止血,但需每2小時(shí)更換防止細菌滋生。
選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋、土豆泥,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食。用健側咀嚼,禁止使用吸管吮吸以防負壓破壞血凝塊。適當補充富含維生素C的果汁或蔬菜汁,但需過(guò)濾果渣避免殘渣滯留創(chuàng )口。
若疼痛明顯可遵醫囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。合并感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。禁止自行使用阿司匹林類(lèi)藥物以免增加出血風(fēng)險,用藥期間禁止飲酒。
若腫痛持續加重伴腐臭味、發(fā)熱或張口困難,需警惕干槽癥或頜骨感染。醫生可能進(jìn)行創(chuàng )面清創(chuàng ),放置碘仿紗條,或開(kāi)具甲硝唑芬布芬膠囊等聯(lián)合用藥。嚴重骨髓炎患者需接受靜脈抗生素治療或手術(shù)引流。
拔牙后應保持充足睡眠避免劇烈運動(dòng),戒煙酒至少72小時(shí)。術(shù)后2-3天唾液帶血絲屬正?,F象,但出現鮮紅色活動(dòng)性出血需立即復診?;謴推陂g避免用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng )面,拆線(xiàn)前禁止游泳或泡溫泉。建議選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉豆腐等食物促進(jìn)組織修復,兩周內避免食用堅果等堅硬食物。如出現持續低熱或淋巴結腫大應及時(shí)進(jìn)行血常規檢查。
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