卵巢功能下降主要表現為月經(jīng)異常、生育能力降低、血管舒縮癥狀、精神神經(jīng)癥狀及泌尿生殖系統癥狀。卵巢功能下降可能與遺傳因素、醫源性損傷、自身免疫疾病、感染或環(huán)境毒素暴露有關(guān),需通過(guò)激素檢測和影像學(xué)檢查確診。
月經(jīng)周期縮短或延長(cháng)、經(jīng)量減少是早期典型表現,部分患者出現閉經(jīng)。這與卵泡儲備減少導致雌激素波動(dòng)有關(guān)。伴隨癥狀可能包括潮熱、陰道干澀。治療可遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等激素替代藥物,或坤泰膠囊等中成藥調理。
排卵障礙導致受孕困難,自然流產(chǎn)概率增加。超聲檢查可見(jiàn)竇卵泡數量減少,抗苗勒管激素水平下降。對于有生育需求者,可考慮使用來(lái)曲唑片促排卵,或通過(guò)輔助生殖技術(shù)干預。
陣發(fā)性潮熱、夜間盜汗發(fā)生率較高,與雌激素缺乏影響下丘腦體溫調節中樞有關(guān)??赡馨殡S心悸、頭痛。非藥物治療包括保持環(huán)境涼爽,藥物治療可選用可樂(lè )定片或黑升麻提取物。
情緒波動(dòng)、焦慮抑郁、睡眠障礙較常見(jiàn),與神經(jīng)遞質(zhì)代謝紊亂相關(guān)。認知功能可能受影響,表現為記憶力減退。建議結合心理咨詢(xún),必要時(shí)遵醫囑使用草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
陰道黏膜變薄導致性交疼痛,尿道萎縮引發(fā)尿頻尿急。長(cháng)期低雌激素狀態(tài)可能增加泌尿系統感染風(fēng)險。局部可使用雌三醇乳膏改善,同時(shí)需保持會(huì )陰清潔,避免使用刺激性洗劑。
建議保持均衡飲食,適量增加豆制品、深海魚(yú)類(lèi)等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規律進(jìn)行瑜伽、快走等中等強度運動(dòng)有助于緩解癥狀。避免吸煙、熬夜等加速卵巢功能衰退的行為,每3-6個(gè)月復查性激素六項和盆腔超聲。若出現嚴重骨質(zhì)疏松或心血管癥狀需及時(shí)就醫。
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