嚴重的骨刺可能導致關(guān)節活動(dòng)受限、神經(jīng)壓迫和局部炎癥反應。骨刺的危害主要有骨質(zhì)增生加重關(guān)節磨損、壓迫脊髓或神經(jīng)根、誘發(fā)滑膜炎、導致椎管狹窄、引發(fā)肌腱韌帶損傷等。
骨刺多發(fā)生在負重關(guān)節如膝關(guān)節和脊柱,持續摩擦會(huì )導致軟骨退化加速。關(guān)節面不平整可能引發(fā)骨關(guān)節炎,表現為晨僵、活動(dòng)時(shí)疼痛。早期可通過(guò)熱敷、減重和氨基葡萄糖膠囊緩解,晚期需考慮關(guān)節鏡清理術(shù)。
脊柱部位的骨刺可能侵入椎間孔或椎管,壓迫神經(jīng)根出現放射性疼痛。頸椎骨刺可能導致上肢麻木,腰椎骨刺可能引起坐骨神經(jīng)痛。甲鈷胺片和塞來(lái)昔布膠囊可營(yíng)養神經(jīng)、減輕炎癥,嚴重時(shí)需椎板切除減壓術(shù)。
骨刺邊緣刺激滑膜組織會(huì )產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥,關(guān)節出現腫脹、發(fā)熱。膝關(guān)節常見(jiàn)積液,活動(dòng)時(shí)有摩擦感。雙氯芬酸鈉緩釋片可抗炎鎮痛,必要時(shí)行關(guān)節腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
腰椎后緣骨刺增生會(huì )使椎管容積減小,出現間歇性跛行癥狀。行走時(shí)下肢酸脹無(wú)力,休息后緩解。邁之靈片可改善微循環(huán),嚴重狹窄需椎管擴大成形術(shù),避免長(cháng)期壓迫導致馬尾神經(jīng)損傷。
跟骨骨刺可能刺激跟腱止點(diǎn)引發(fā)跟腱炎,足跟部壓痛明顯。肩關(guān)節骨刺可能造成肩袖撕裂,影響上肢抬舉。急性期可用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,配合沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復。
骨刺患者應避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,控制體重減輕關(guān)節負荷。適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),增強肌肉保護作用。飲食注意補充鈣和維生素D,如牛奶、西藍花等。出現持續疼痛或肢體麻木時(shí)需及時(shí)影像學(xué)檢查,明確骨刺位置和嚴重程度后針對性治療。
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