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踝關(guān)節骨折的復位標準是什么

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踝關(guān)節骨折的復位標準主要包括解剖復位和功能復位兩種，需通過(guò)影像學(xué)檢查確認關(guān)節面平整、力線(xiàn)正常及穩定性恢復。

解剖復位要求骨折塊完全恢復到原始解剖位置，關(guān)節面臺階小于1毫米，內外踝間隙對稱(chēng)，下脛腓聯(lián)合關(guān)系正常。功能復位允許存在輕微移位，但需滿(mǎn)足踝關(guān)節負重時(shí)無(wú)疼痛、活動(dòng)范圍接近正常，且遠期不會(huì )導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎。復位后需通過(guò)X線(xiàn)或CT評估距骨與脛骨遠端關(guān)節面的匹配度，觀(guān)察踝穴寬度是否一致，并排除下脛腓分離。術(shù)中常采用應力試驗驗證穩定性，若外旋或外展應力下關(guān)節間隙增寬超過(guò)2毫米則提示復位不足。術(shù)后需定期復查影像學(xué)，確保骨折愈合過(guò)程中未發(fā)生二次移位。

踝關(guān)節骨折復位后應避免早期負重，可進(jìn)行非負重的踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，6周后根據愈合情況逐步增加活動(dòng)量。飲食需補充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)，同時(shí)限制高鹽食物以減少水腫?？祻推陂g建議穿戴護踝支具保護關(guān)節，睡眠時(shí)抬高患肢高于心臟水平。若出現腫脹加劇或皮膚發(fā)紺，應及時(shí)就醫排查血管神經(jīng)損傷。定期隨訪(fǎng)時(shí)需結合臨床表現和影像學(xué)結果綜合評估復位效果。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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