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正確診斷是否有先天性巨結腸

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孩子便秘腹脹在生活當中十分常見(jiàn),甚至有些家長(cháng)并不當回事,對于我們來(lái)說(shuō),可能我們并不了解什么是先天性巨結腸,但是先天性巨結腸初期表現也多數是孩子的腹脹腹痛甚至發(fā)熱,如果不及時(shí)去醫院可能就錯過(guò)了孩子最佳的治療時(shí)機,那么我們怎么正確診斷是否有先天性巨結腸呢?來(lái)看一下專(zhuān)家介紹。

疾病診斷

先天性巨結腸須與一般的新生兒便秘鑒別,后者用1%過(guò)氧化氫液洗腸,可排出胎便而痊愈。新生兒巨結腸并發(fā)腸炎者,需與一般敗血癥、腸炎鑒別,在適當的支持療法下嚴密觀(guān)察,并做鋇灌腸多能確診。在嬰兒及兒童,肛門(mén)裂常是便秘的一個(gè)原因,由于每次排便引起疼痛和括約肌痙攣,以致小兒把糞便憋回去。糞便表面常帶有鮮血。

檢查方法

實(shí)驗室檢查:

肛門(mén)直腸測壓:將氣球置肛門(mén)壺腹部充氣,可見(jiàn)隨內壓的上升正常小兒的內括約肌開(kāi)始松弛,而巨結腸患兒的內括約肌緊縮,無(wú)松弛反射。

其他輔助檢查:

1.X線(xiàn)鋇灌腸檢查 以少量鋇劑灌腸后拍正側位片,可顯示典型的痙攣腸段和擴張腸段;移行區呈鋸齒狀變化,是因為強烈的腸蠕動(dòng)使鋇灌腸影呈現不規則的收縮環(huán),鋇劑不能排空。

2.直腸活檢 對擬診為巨結腸而X線(xiàn)檢查未能確診的新生兒,還可作直腸活檢,協(xié)助診斷。目前活檢主要有兩種方法:一為組織形態(tài)學(xué)方法,觀(guān)察神經(jīng)節細胞和節前纖維的變化;二為組織化學(xué)檢查,主要是測定乙酰膽堿酯酶的活性。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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