早上起來(lái)嘴巴里有血可能由牙齦炎、口腔潰瘍、牙周炎、鼻腔出血倒流、血液系統疾病等原因引起,可通過(guò)口腔清潔、局部用藥、抗感染治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,多因牙菌斑堆積導致。表現為刷牙時(shí)出血、牙齦紅腫。需加強巴氏刷牙法清潔,使用復方氯己定含漱液漱口,配合牙線(xiàn)清除牙縫菌斑。若持續出血需牙科刮治。
口腔黏膜破損形成潰瘍面時(shí)可能滲血,常伴疼痛。與維生素缺乏、創(chuàng )傷有關(guān)??捎弥亟M人表皮生長(cháng)因子凝膠促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。反復發(fā)作需排查免疫性疾病。
牙周袋內細菌感染可造成牙齦自發(fā)性出血,伴牙齒松動(dòng)。需牙周基礎治療,局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏,嚴重者需翻瓣手術(shù)。長(cháng)期不治療可能導致牙槽骨吸收。
夜間鼻腔出血經(jīng)后鼻孔流入咽喉,晨起咳出易誤認為口腔出血。常見(jiàn)于干燥性鼻炎患者。保持室內濕度,鼻腔涂抹紅霉素軟膏。頻繁出血需耳鼻喉科電凝止血。
血小板減少或凝血功能障礙會(huì )導致黏膜廣泛滲血,可能伴隨皮膚瘀斑。需血常規、凝血功能檢查確診。白血病等疾病需血液科專(zhuān)科治療,禁止自行服用抗凝藥物。
日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔口腔,每年進(jìn)行牙科檢查,及時(shí)治療齲齒。飲食中補充維生素C和維生素K,避免過(guò)硬食物劃傷口腔黏膜。夜間使用加濕器保持空氣濕度,擤鼻涕時(shí)避免用力過(guò)猛。若持續出血超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀,須立即就醫排查血液疾病。
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