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高膽固醇血癥是什么

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高膽固醇血癥是指血液中膽固醇水平超過(guò)正常范圍的一種代謝異常狀態(tài)，可能由遺傳因素、不良生活習慣、肥胖、糖尿病等因素引起，通常表現為黃色瘤、動(dòng)脈粥樣硬化、心絞痛等癥狀。高膽固醇血癥可通過(guò)調整飲食、增加運動(dòng)、控制體重、藥物治療、定期監測等方式干預。

1、遺傳因素

家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳病，可能與低密度脂蛋白受體基因突變有關(guān)，通常表現為皮膚或肌腱部位出現黃色瘤、早發(fā)性冠心病等癥狀?；颊咝柰ㄟ^(guò)基因檢測確診，并遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、依折麥布片等藥物控制血脂，同時(shí)嚴格限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的飲食攝入。

2、不良飲食習慣

長(cháng)期攝入高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃、奶油等，可能導致血液中低密度脂蛋白膽固醇升高，通常伴隨體重增加、乏力等表現。建議減少紅肉攝入，增加深海魚(yú)類(lèi)、燕麥、豆制品等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物，必要時(shí)可遵醫囑使用非諾貝特膠囊輔助調節血脂。

3、肥胖與代謝異常

內臟脂肪堆積可能干擾脂蛋白代謝酶活性，導致甘油三酯和低密度脂蛋白升高，常合并胰島素抵抗、脂肪肝等問(wèn)題。通過(guò)有氧運動(dòng)和抗阻訓練減輕體重，配合使用鹽酸二甲雙胍片改善胰島素敏感性，有助于恢復血脂代謝平衡。

4、糖尿病相關(guān)

2型糖尿病患者常出現混合型高脂血癥，與胰島素缺乏導致的脂蛋白脂酶活性下降有關(guān)，可能表現為視網(wǎng)膜病變、周?chē)窠?jīng)病變等癥狀。除控制血糖外，可聯(lián)合應用格列美脲片和匹伐他汀鈣片進(jìn)行綜合管理，同時(shí)監測肝功能變化。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足可能降低低密度脂蛋白受體活性，造成膽固醇清除障礙，通常伴隨怕冷、便秘、聲音嘶啞等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉片替代治療恢復甲狀腺功能，定期復查甲狀腺激素水平和血脂四項指標。

高膽固醇血癥患者應保持每周至少150分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳等，避免久坐。飲食上建議采用地中海飲食模式，多選擇橄欖油、堅果、深海魚(yú)類(lèi)等健康脂肪來(lái)源，限制每日膽固醇攝入在300毫克以下。吸煙者需戒煙，飲酒者應控制每日酒精攝入量。40歲以上人群建議每年檢測血脂水平，已有心血管疾病者需每3-6個(gè)月復查。出現胸悶、頭暈等不適癥狀應及時(shí)就醫，避免自行調整藥物劑量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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