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法洛四聯(lián)癥的危害具體有哪些

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法洛四聯(lián)癥的危害主要包括缺氧發(fā)作、心力衰竭、生長(cháng)發(fā)育遲緩、腦栓塞及感染性心內膜炎。法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟畸形,由肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種病理改變組成,需通過(guò)手術(shù)矯正治療。

1、缺氧發(fā)作

法洛四聯(lián)癥患兒因肺動(dòng)脈狹窄導致肺血流減少,右心室血液通過(guò)室間隔缺損分流至左心系統,使動(dòng)脈血氧飽和度降低。急性缺氧發(fā)作時(shí)可出現呼吸急促、發(fā)紺加重、意識喪失甚至抽搐,嚴重時(shí)可危及生命。日常需避免劇烈哭鬧或脫水,發(fā)作時(shí)需立即采取膝胸體位并就醫。

2、心力衰竭

長(cháng)期右心室肥厚和肺動(dòng)脈高壓可導致心肌代償功能衰竭,表現為喂養困難、多汗、肝大及下肢水腫?;純夯顒?dòng)耐受力顯著(zhù)下降,輕微活動(dòng)即可誘發(fā)氣促。需限制鈉鹽攝入并遵醫囑使用地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物改善心功能。

3、生長(cháng)發(fā)育遲緩

慢性缺氧和心臟負荷過(guò)重會(huì )影響蛋白質(zhì)合成與能量代謝,導致體重增長(cháng)緩慢、身高低于同齡兒童。部分患兒出現杵狀指和雞胸等骨骼發(fā)育異常。術(shù)后營(yíng)養支持需增加高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,并補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。

4、腦栓塞

紅細胞代償性增多使血液黏稠度升高,易形成血栓。血栓脫落可引起腦動(dòng)脈栓塞,表現為突發(fā)偏癱、失語(yǔ)或抽搐。術(shù)前需定期監測血紅蛋白,必要時(shí)行部分換血治療。術(shù)后需遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

5、感染性心內膜炎

心臟畸形易使血流產(chǎn)生湍流,損傷心內膜后引發(fā)細菌感染。表現為持續發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)及脾腫大。在進(jìn)行拔牙等有創(chuàng )操作前,需預防性使用注射用青霉素鈉。日常需加強口腔護理,出現不明原因發(fā)熱應及時(shí)就醫。

法洛四聯(lián)癥患兒家長(cháng)需定期監測血氧飽和度,避免劇烈運動(dòng)和環(huán)境溫度驟變。術(shù)后應每3-6個(gè)月復查心臟超聲,觀(guān)察殘余分流和肺動(dòng)脈發(fā)育情況。飲食上選擇易消化的高熱量食物,分次少量進(jìn)食以減少心臟負擔。疫苗接種需避開(kāi)急性缺氧發(fā)作期,按計劃完成肺炎球菌疫苗等免疫接種。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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