咽炎久拖不治可能引發(fā)急性中耳炎、扁桃體周?chē)撃[、風(fēng)濕熱等并發(fā)癥,嚴重時(shí)甚至導致呼吸道梗阻或心腎損傷。咽炎主要由病毒或細菌感染、環(huán)境刺激、胃酸反流等因素引起,表現為咽部干燥、灼熱感、異物感或吞咽疼痛等癥狀。
咽部炎癥經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳可能引發(fā)急性中耳炎,患者會(huì )出現耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶等癥狀,兒童可能伴隨發(fā)熱。治療需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,配合氧氟沙星滴耳液局部用藥。家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童抓耳行為,避免用力擤鼻。
持續炎癥可導致扁桃體周?chē)g隙化膿性感染,表現為單側咽痛加劇、張口困難、言語(yǔ)含糊等癥狀。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,膿腫形成時(shí)需行膿腫切開(kāi)引流術(shù)。日常應避免進(jìn)食過(guò)硬食物刺激病灶。
A組乙型溶血性鏈球菌感染未及時(shí)控制可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,常見(jiàn)關(guān)節腫痛、環(huán)形紅斑、皮下結節,嚴重者出現心臟瓣膜病變。治療需足療程使用青霉素V鉀片,心臟受累時(shí)聯(lián)合地高辛片?;謴推谛柘拗企w力活動(dòng)。
慢性增生性咽炎可能導致喉部黏膜水腫或會(huì )厭炎,出現呼吸困難、喘鳴音等氣道阻塞表現。需緊急使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉減輕水腫,必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)?;颊邞苊饨佑|煙霧等刺激性氣體。
鏈球菌感染后可能引發(fā)急性腎小球腎炎或心內膜炎,表現為血尿、蛋白尿、胸悶氣促等癥狀。需使用注射用芐星青霉素預防感染擴散,配合呋塞米片控制水腫。日常需監測血壓和尿量變化。
咽炎患者應保持每日2000毫升溫水攝入,用淡鹽水漱口每日3-4次,室內濕度維持在50%-60%。避免辛辣、過(guò)燙飲食,戒煙限酒。出現持續發(fā)熱、吞咽障礙或呼吸困難等癥狀時(shí)須立即就醫。規律作息與適度運動(dòng)有助于增強上呼吸道防御功能,反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行電子喉鏡檢查排除器質(zhì)性病變。
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